Resumo
IntroduçãoO câncer é uma doença de grande magnitude, com alta prevalência e impacto social e rotineiramente tem sido associado a dor, sofrimento e morte. O incerto curso da doença afeta o doente e toda a família, que têm a vida irreversivelmente transformada pelos tratamentos e conseqüências impostas pela doença, podendo levá-los a um processo de desintegração familiar e social.As demandas das crianças com câncer e de seus pais têm sido, há vários anos, objeto de investigação de muitos pesquisadores, entretanto, outros membros da família, como os irmãos, têm sido freqüentemente negligenciados (2) . Frente ao excesso de demanda decorrente da própria doença, algumas dificuldades são identificadas na família, como hospitalizações e viagens freqüentes, as quais podem interferir na rotina e planejamento das atividades dos irmãos saudáveis, ou ainda, determinar que eles sejam deixados nas casa de parentes ou amigos (3) . Nesse sentido, os pais podem não ser capazes de comparecer em reuniões e programações escolares ou outras, além dos recursos financeiros e emocionais serem direcionados em uma maior proporção à criança com necessidades especiais (3) . Freqüentemente ou inevitavelmente, os irmãos saudáveis sentem-se física e emocionalmente isolados (4) . A experiência do câncer infantil pode acarretar em efeitos positivos aos irmãos das crianças doentes (2,(5)(6) . Para alguns autores, eles passam a demonstrar maior simpatia por outras pessoas, desejo de proteger/cuidar do irmão doente, compreensão dos sentimentos das mães, responsabilidade e maturidade (5) . Por outro lado, outras pesquisas prevêem que os irmãos saudáveis são susceptíveis a desajustes, como depressão, raiva, ansiedade, culpa e isolamento social (7) . O estresse do irmão saudável ocorre, em grande parte, devido à instabilidade emocional pela separação dos pais, medo e infelicidade (5) . Frente às necessidades de ampliar o conhecimento a respeito da temática, o objetivo desse artigo é realizar uma revisão da literatura de pesquisas que abordem irmãos de crianças com câncer, no período de 1998 até 2003, a fim de identificar os temas de maior interesse e fornecer subsídios para o cuidado de enfermagem aos irmãos das crianças com câncer.
Abstract