The events of ischemia-reperfusion injury trigger a systemic inflammatory response that can lead to cellular damage and even organ failure. Such effects are noted in the post-operative recovery, especially with the use of cardiopulmonary bypass. Nowadays, we know that leukocytes play an important role in this process. Therefore, this study addresses the role of leukocytes in the pathophysiology of ischemia-reperfusion injury and activation of inflammatory cascades through this process and seeks to help in understanding these mechanisms as well as bringing contributions on the therapeutic approaches that may mitigate them. This retrospective review was performed from scientific papers published over the past ten years, in Portuguese and English, indexed in international databases of Medline, SciELO and related classical texts. The descriptors investigated were: ischemiareperfusion, leukocytes, inflammatory response, cardiopulmonary bypass, adverse effects and apoptosis.Keywords: Cardiopulmonary bypass. Leukocytes. Ischemia. Reperfusion injury.
ResumoOs eventos de isquemia-reperfusão desencadeiam uma resposta inflamatória sistêmica que pode levar a lesões celulares e até falência de órgãos. Tais repercussões são notadas no pós-operatório de cirurgias, em especial, com o uso de circulação extracorpórea. Sabe-se, atualmente, que os leucócitos exercem importante papel neste processo. Assim, este estudo aborda o papel dos leucócitos na fisiopatologia das lesões de isquemia-reperfusão e a ativação das cascatas inflamatórias por esse processo e procura auxiliar na compreensão destes mecanismos assim como trazer contribuições acerca das abordagens terapêuticas que possam atenuá-los. Esta revisão bibliográfica retrospectiva foi realizada a partir de documentos científicos publicados nos últimos dez anos, em português e inglês, indexados em bases de dados internacionais Medline e SciELO e de textos clássicos relacionados. Os descritores pesquisados foram: isquemia-reperfusão, leucócitos, resposta inflamatória, circulação extracorpórea, efeitos adversos e apoptose.Descritores: Circulação extracorpórea. Leucócitos. Isquemia. Traumatismo por reperfusão.
FRANCISCHETTI, I ET AL -Leukocytes and the inflammatory response in ischemia-reperfusion injuryRev Bras Cir Cardiovasc 2010; 25(4): 575-584