Atypical forms of spinal tuberculosis: case report and review of the literature

Subdural tuberculous abscess of the lumbar spine in a patient with chronic low back pain

“…On the other hand, the atypical forms of spinal TB, which accounts for nearly 25% of all patients with this disease, may represent an important problem. Despite modern radiological methods and therapy, they are accompanied with frequent development of neurological complications, because of delayed diagnosis, which sometimes can lead up to paraplegia 4,6,8,[19][20][21][22][23] . Atypical forms of spine TB are a tuberculous spondylitis without involvement of IV disc, TB of posterior spinal elements or different parts of the spine and destructive lesions of cervical vertebrae and the sacrum 6-8, 23, 29, 30 .…”

“…However, the development of tuberculous abscess in the subdural space of the spine is extremely rare [15][16][17][18] . Despite modern imaging methods, atypical presentations of spinal TB can lead to misdiagnosis and the development of neurological complications, sometimes up to paraplegia 4,6,8,[19][20][21][22][23][24] . We presented an extremely rare case of subdural tuberculous abscess of the lumbar spine, and paraparesis.…”

Présentation inhabituelle d'une tuberculose localisée au sacrum

“…Cinquante pour cent de ces derniers ont une localisation rachidienne [3]. La tuberculose isolée du sacrum est une forme rare [2,4]. Elle prend le masque de lombalgie chronique, de fistulisation ou d'abcès chez les enfants [2].…”

“…Différentes formes de tuberculoses rachidiennes atypiques ont été décrites dans la littérature avec des atteintes limitées à une seule vertèbre [4][5][6], des atteintes pluriétagées non contiguës (skip lesion) [4][5][6], des formes touchant l'arche vertébrale [4][5][6], le sacrum [2] ou le rachis cervical [2].…”

“…Une tuberculose dorsolombaire ou lombosacrée peut égale-ment avoir une présentation atypique avec radiographies normales mais l'IRM montre la présence d'un granulome extradural ou d'une fibrose péridurale comprimant le canal rachidien [1,4].…”