Introducción: Una de las mayores preocupaciones desde que comenzó la pandemia por COVID-19, han sido las posibles consecuencias sobre la salud mental. Objetivo: La finalidad de este estudio es comparar la incidencia y características de los casos que acudieron al Servicio de Urgencias Pediátricas (SUP) de un hospital terciario por ideación/tentativa autolítica en el año previo a la pandemia por SARS-COV2 (2019), con aquellos atendidos durante la misma (2020-2021). Material y método: Estudio retrospectivo observacional incluyendo a los pacientes <18 años atendidos en el SUP por ideación/intento autolítico desde enero de 2019 hasta diciembre de 2021. Resultados: Durante el periodo de estudio, fueron atendidos 54 consultas por ideación/intento autolítico. La incidencia anual fue prácticamente idéntica en 2019 y 2020 [11 (0,02% del total de urgencias) y 12 casos (0,03%) respectivamente], elevándose la cifra a 31 episodios (0.15%) en 2021 con dos picos de incidencia: a principios del año (enero-febrero) y al comienzo del curso escolar (septiembre-octubre). El 85,1% de los casos fueron mujeres, 72,2% de etnia caucásica/europea. La edad media fue de 14,2 años (DS:1,3). El 37% presentaba antecedentes autolíticos, 81,4% patología psiquiátrica/psicológica y 42,5% disfunción familiar. El 83,3% de los episodios fueron tentativas de suicidio. La sobreingesta tóxica/medicamentosa fue el método más frecuente (62,2%), principalmente mediante psicofármacos. Conclusiones: En el segundo año desde el inicio de la pandemia se objetiva un incremento llamativo de las urgencias psiquiátricas por ideación/intento autolítico que podría evidenciar el impacto de la misma en la salud mental de los niños y adolescentes.