AV Block After Aortic Valve Replacement

Ew, Hancock

doi:10.1080/21548331.1988.11703518

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“…Pathological changes include reversible elements such as edema. Repair of membranous ventricular septal defects (VSD) and atrial septal defects, as well as placement of mitral ring or prosthetic valves, may lead to edema of tissues surrounding the AV node and result in transient blocks [19, 20].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…As far as the timing of permanent pacemaker implantation after cardiac surgery is concerned, various opinions exist. Hancock [19] has recommended that permanent pacemaker be implanted if persistent high degree AV block is detected within 3 days after the surgical procedure, whereas Zakhia Doueihi et al [7] have recommended that a permanent pacemaker be placed on the 10 th day of postoperative heart block detection. In the recent American College of Cardiology/American Heart Association/North American Society of Pacing and Electrophysiology (ACC/AHA/NASPE) 2002 guideline, it has been concluded that AV blocks that develop following cardiac surgery have a variable course, and the decision of permanent pacemaker implantation is left to the physician [22].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

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Bradyarrhythmia development and permanent pacemaker implantation after cardiac surgery

Türkkan

Osmanov²,

Yıldırım

et al. 2017

North Clin Istanbul

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OBJECTIVE: Bradyarrhythmia is one of the complications that may develop after cardiac surgery. Only a few studies have previously dealt with this concern, and in our study, we investigated the factors affecting the development of atrioventricular block or sinus node dysfunction and the requirement of permanent pacemaker following cardiac surgery. METHODS: A total of 62 patients who developed the atrioventricular (AV) block or sinus node dysfunction and required a permanent pacemaker following cardiac surgery were included in the study. Among these, 31 patients were evaluated prospectively, and the information regarding 31 patients was evaluated retrospectively based on hospital records. Demographic, clinical, and surgical information was recorded. Patients were grouped according to the types of procedures, including the coronary artery bypass graft, valve surgery, congenital heart disease, and combinations of these. Patients were evaluated by standard 12-lead electrocardiogram and transthoracic echocardiography preoperatively. The postoperative development of bradyarrhythmia and requirement of permanent pacemaker were evaluated. RESULTS: The mean age of patients with preoperative conduction abnormality and wide QRS was statistically significantly higher than those without these disorders. The odds ratio for preoperative conduction abnormality risk in patients over 70 years of age was found as 4.429 (95% confidence interval, 1.40–13.93). There was no gender-related statistically significant difference in terms of left ventricular ejection fraction, left ventricular dilatation, interventricular septum thickness, the time interval from operation to the development of AV block, concomitant diseases, and complication rates. CONCLUSION: Preoperative conduction abnormality and wide QRS in patients over 70 years of age was determined as a risk factor.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Section: Discussionmentioning

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Bradyarrhythmia development and permanent pacemaker implantation after cardiac surgery

Türkkan

Osmanov²,

Yıldırım

et al. 2017

North Clin Istanbul

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“…Certains auteurs soutiennent l'idée d'une implantation plus précoce. Hancock et al ont proposé que la présence d'un BAV complet durant 3 jours dans le post opératoire est une indication raisonnable pour la mise en place du pacemaker [ 16 ]. Kim et al proposent dans une série portant sur 155 patients opérés pour valvulopathie que le délai d'implantation définitif d'un pacemaker chez les patients présentant un BAV complet dans les 24 heures post intervention et persistant plus de 48 heures ne doit pas excéder sept jours [ 17 ].…”

Section: Discussionunclassified

Bloc auriculo-ventriculaire post chirurgie cardiaque: à propos de 23 cas

Mouram¹,

Fellat²,

Cherti³

2014

Pan Afr Med J

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Le bloc auriculo-ventriculaire (BAV) représente une complication non négligeable de la chirurgie cardiaque. Il est responsable de séquelles lourdes et graves compromettant le pronostic de la maladie et conduisant à la mise en place d'un stimulateur cardiaque définitif. Il est primordial d’étudier et de déterminer les différents facteurs prédictifs de BAV post opératoire, son histoire naturelle, son incidence ainsi que le délai exact de la mise en place d'un pacemaker. Notre étude est une étude rétrospective descriptive à propos de 23 patients opérés pour chirurgie cardiaque sous circulation extracorporelle entre octobre 1989 et août 2010 ayant présentés des troubles conductifs auriculo-ventriculaires en post opératoire. Plusieurs facteurs de risque ont été étudiés dans notre série, liés surtout à l'atteinte directe du noeud auriculo-ventriculaire ou à l'ischémie myocardique. Le délai d'apparition du trouble conductif ainsi que le délai d'implantation on été également étudié. Plusieurs facteurs favorisants de survenue de BAV ont été identifiés liés essentiellement au type de la cardiopathie opérée avec une prédominance de la cardiopathie congénitale, d'autres facteurs ont été rapportés notamment la présence d'hypertrophie ventriculaire gauche (HVG) de troubles conductifs en préopératoire, une durée du clampage aortique et de CEC prolongée. La moitié des patients ont présenté un BAV immédiat. Le délai d'implantation par rapport à la date de la découverte du BAV varie dans notre série d'une implantation immédiate après le diagnostic positif (J0) à un délai d'implantation allant jusqu’à 57 jours. Plusieurs facteurs de risques déterminent la survenue de BAV post chirurgie cardiaque, leur connaissance est primordial ainsi que le délai exact de l'implantation du stimulateur cardiaque définitif.

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