Avaliação da atenção primária à saúde: comparação entre modelos organizativos

Abstract

A Atenção Primária à Saúde (APS) refere-se a um conjunto de práticas que objetiva atender às necessidades de saúde individuais e coletivas. Neste nível assistencial, certos atributos devem ser desenvolvidos para garantir a qualidade dos serviços: Primeiro Contato, Longitudinalidade, Integralidade, Coordenação, Focalização na Família, Orientação Comunitária e Competência Cultural. O objetivo deste estudo foi identificar, avaliar e comparar os atributos da Atenção Primária à Saúde, considerando dois modelos organizativos. Realizou-se pesquisa exploratória, transversal-descritiva, aplicando o Instrumento Primary Care Assessment Tool Brasil, versão profissional, a 70 médicos e 33 enfermeiros atuantes na atenção básica de um município do Estado de São Paulo, Brasil. Utilizou-se estatística descritiva e inferencial. A atenção básica tradicional apresentou escores médios acima de 6,6 nos atributos coordenação, longitudinalidade, integralidade – serviços prestados e orientação familiar. Os atributos que receberam baixo escore foram integralidade – serviços disponíveis, orientação comunitária e acesso de primeiro contato, sendo este último o único atributo com escore médio abaixo de 6,6 na Estratégia Saúde da Família. Identificou-se diferença entre os modelos, com resultados melhores na Estratégia Saúde da Família em comparação à atenção básica tradicional, nos escores essencial, derivado e geral. Concluiu-se que a Estratégia Saúde da Família apresentou melhores resultados nos atributos avaliados, representando maior qualidade. Portanto, a ampliação de cobertura por este modelo apresenta-se como estratégia de fortalecimento deste nível assistencial. A aplicabilidade do estudo se coloca a partir do compartilhamento estratégicos dos resultados, para profissionais e gestores, visando à construção conjunta de diretrizes de enfrentamento: sensibilização de agenda prioritária para APS, inserção da Reflexão da Prática como ferramenta de Educação Permanente para as equipes e fortalecimento da parceria da Regional de Saúde (DRS) com a universidade.

Entre O Vínculo Profissional-Usuário E a Promoção De Saúde

“…Sob essa perspetiva, tem-se recorrido, ademais, às aplicações móveis no âmbito da telessaúde para a APS, o que proporciona, então, um notável contraste entre as tecnologias leves e o contexto da saúde digital (Sarti;Almeida, 2022). De fato, as aplicações móveis tornaram-se cada vez mais populares na promoção da saúde e no apoio aos pacientes na gestão do seu bem-estar (Celes et al, 2018), desde os rastreadores de condicionamento físico a lembretes de medicamentos, tais aplicativos oferecem uma variedade de recursos que podem melhorar na prestação e monitoramento no que diz respeito à prestação de serviços em saúde (Ferreira;Ramos;Teixeira, 2021). Particularmente, para Silva e colaboradores (2021), na APS os aplicativos móveis estão sendo usados para fornecer recursos de autocuidado, monitorar indicadores de saúde e facilitar a comunicação entre pacientes e profissionais de saúde, a exemplo dos aplicativos que permitem aos pacientes monitorizar a sua pressão arterial, registar os seus sintomas ou aceder a materiais educativos podem capacitar os indivíduos a assumir um papel mais ativo na sua saúde (Postal et al, 2021;Silva et al, 2021).…”

“…No entanto, a resolução destes obstáculos exige a colaboração entre profissionais de saúde, gestores e demais atores políticos no intuito de abordar preocupações, fornecer formação adequada e criar orientações claras para a utilização de tecnologias leves, além da disposição para tiragem de dúvidas a respeito da temática aludida, tanto no que diz respeito ao contato pessoal quanto por meio da telessaúde (Abreu;Amendola;Trovo, 2017). Daí que para maximizar os benefícios das tecnologias leves nos CSP, os profissionais de saúde necessitam de formação e apoio adequados (Ferreira et al, 2022).…”

“…A princípio, a Atenção Primária à Saúde (APS) diz-se da abordagem de atenção à saúde que tem como foco o cuidado integral e contínuo prestado por uma equipe de saúde (Portela, 2017;Geremia, 2020), o que aponta para seu papel de primeiro nível de contato de indivíduos, famílias e comunidades com o sistema de saúde (Almeida et al, 2018). Por conseguinte, os Cuidados de Saúde Primários (doravante CSP) desempenham uma função crucial na promoção da saúde, na prevenção de doenças e na gestão de condições crónicas, sendo peremptórios para garantir o acesso equitativo aos serviços de saúde e melhorar a saúde da população em geral (Ferreira et al, 2022;Souza, 2023). Nesse contexto, os objetivos dos CSP são fornecer serviços de saúde acessíveis, abrangentes e coordenados a indivíduos e comunidades, mormente no atendimento às necessidades de saúde dos indivíduos ao longo da vida, de modo a enfatizar a promoção da saúde, a prevenção de doenças e a detecção precoce de problemas de saúde (Pisco;Pinto, 2020).…”

gerência de Unidades Básicas de Saúde no Vale do Jequitinhonha: entre a política nacional e o fazer regional

“…Tais aspectos são fundamentais de serem desenvolvidos, por este profissional quando se pensa que tantos os princípios do SUS, quanto os atributos da APS. Já que, para além do alcance da universalidade à saúde, um dos maiores desafios ainda se relacionam ao alcance da integralidade da atenção à saúde, assim como da competência cultural e orientação comunitária 38,39 .…”