Avaliação de desvio do septo nasal em imagens panorâmicas e tomográficas volumétricas

Abstract

Dedico este trabalho à minha amada Renata. Por me ajudar a realizá-lo, pela dedicação como esposa, pelo apoio em meu ministério pastoral, por se empenhar e superar tantas dificuldades e pelo sacrifício de parte de seus sonhos individuais para podermos ter um sonho em comum. A cada dia aprendo a te amar mais.

Avaliação do diagnóstico do desvio de septo através do exame físico e imagenológico: um estudo comparativo

“…O sensor de detecção recebe, então, a incidência dos raios x e gera informações elétricas, as quais serão processadas pelo computador e convertidas em imagens. 2 Os aparelhos de TC de feixe cônico, em sua maioria, são compactos e assemelham-se fisicamente aos aparelhos de radiografias panorâmicas onde o paciente é posicionado sentado ou em pé. 7,8,31 Para auxiliar no posicionamento do paciente, o aparelho possui guias luminosos, mentoneira e aparatos de fixação.…”

“…7,8,31 Para auxiliar no posicionamento do paciente, o aparelho possui guias luminosos, mentoneira e aparatos de fixação. 2 Consideramos, então, a tomografia computadorizada como padrão ouro para detecção de desvios septais, já que ela reproduz as estruturas anatômicas fidedignamente sem distorções ou sobreposições de imagem Quando passamos a analisar os dados concordantes entre a radiografia panorâmica e a tomografia computadorizada (Tabela 5), 23 Uma hipótese sobre a divergência dos resultados entre exame físico e tomografia computadorizada quando, muitas vezes, o exame de rinoscopia anterior diagnostica um septo reto e a tomografia mostra um septo desviado é que esse desvio pode ser posterior, não sendo possível a visualização do mesmo pelo exame físico. Existe também a possibilidade de um desvio em "S", onde, por exemplo, a região mais anterior apresenta um pequeno desvio para a esquerda, sendo a região posterior mais acentuada para o lado direito, somente diagnosticada através da tomografia computadorizada.…”

“…Essa cartilagem une-se posteriormente aos ossos do septo nasal, ânteroinferiormente aos ossos maxilares, superiormente aos ossos nasais e em sua porção anterior com as cartilagens nasais laterais e cartilagens alares. 2 A maioria dos desvios de septo é resultado de desenvolvimento anômalo e crescimento assimétrico do esqueleto facial, embora o septo nasal também possa se desviar devido a ocorrência de algum trauma. Podem haver desvios do septo ósseo, cartilaginoso ou uma combinação de ambos.…”