Avoidable deaths in the first four years of life among children in the 2004 Pelotas (Brazil) birth cohort study

Santos, Iná S.; Matijasevich, Alícia; Barros, Aluísio J. D.; Albernaz, Elaine; Domingues, Marlos Rodrigues; Valle, Neiva C. J.; Malta, Déborah Carvalho; Gorgot, Luís Ramon M. R.; Barros, Fernando C.

doi:10.1590/s0102-311x2011001400007

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“…The World Health Organization (WHO) considers the IMR to analyze access, use, and effectiveness of health care, particularly prenatal, delivery, newborn, and child care in the first year of life 26 . The findings of this study are consistent with other studies in Brazil 27,28 . Recent evidence indicates that a higher frequency of prenatal consultations with a health professional is associated with a lower probability of maternal and infant death, which could be due to increased opportunities to detect and manage potential complications.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 93%

Fetal, neonatal, and post-neonatal mortality in the 2015 Pelotas (Brazil) birth cohort and associated factors

et al. 2019

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This study aimed to describe fetal, neonatal, and post-neonatal mortality and associated factors in participants of the 2015 Pelotas (Brazil) birth cohort. The child mortality sub-study followed up all deaths in the first year of life. Data were collected on intrauterine fetal deaths (weight ≥ 500g and/or gestational age ≥ 20 weeks), neonatal deaths (< 28 days of life), and post-neonatal deaths (from 28 days to the end of the first year of life). Descriptive analyses using the Pearson chi-square test and a multinomial logistic regression to estimate the risk of fetal, neonatal, and post-neonatal deaths compared to live infants in the cohort (reference group) were performed. Data from 4,329 eligible births were collected, of which 54 died during the fetal period. Of the 4,275 eligible live births, 59 died in the first year of life. An association between fetal, neonatal, and post-neonatal deaths (OR = 15.60, 7.63, and 5.51 respectively) was found, as well as less than six prenatal consultations. Compared to live infants, fetal deaths were more likely to occur in non-white mothers, and neonatal deaths were 14.09 times more likely to occur in a preterm gestational age (< 37 weeks). Compared to live infants, infants that were born in a C-section delivery had 3.71 increased odds of post-neonatal death. Additionally, neonatal deaths were 102.37 times more likely to have a low Apgar score on the fifth minute after birth. These findings show the need for early interventions during pregnancy, ensuring access to adequate prenatal care.

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Section: Discussionsupporting

confidence: 93%

Fetal, neonatal, and post-neonatal mortality in the 2015 Pelotas (Brazil) birth cohort and associated factors

et al. 2019

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“…One must also consider that it is this population that typically uses the public health system, and are therefore the natural target for action by health staff in the primary health care system. 24 Therefore, knowing and observing how the phenomenon of prematurity occurs is essential to formulate preventive and interventional measures -once observing the behavior of the patient is indispensable to the diagnosis. 13 …”

Section: Discussion In the Light Of The Philosopher Canguilhemmentioning

confidence: 99%

Nascimento prematuro e assistência pré-natal: revisão integrativa à luz de Canguilhem Premature birth and prenatal care: integrative review in the light of Canguilhem

Oliveira

Santos

Melo

et al. 2016

R. pesq. cuid. fundam. online

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RESUMOObjetivo: identificar pesquisas que relacionam o nascimento prematuro com a assistência pré-natal, refletindo essa relação por meio dos escritos de Canguilhem. Método: revisão integrativa de literatura a partir de busca nas bases de dados disponíveis na Biblioteca Virtual em Saúde, no período de 2007 a 2011, com seleção final de seis artigos. Resultados: a relação entre nascimento prematuro e assistência pré-natal refere-se ao número insuficiente de consultas de pré-natal, ausência ou qualidade insuficiente do atendimento. A prematuridade e a assistência pré-natal devem ser consideradas como um todo único, com a consideração da concepção ampliada da assistência que se estende do paradigma biológico à subjetividade dos sujeitos. Conclusão: a partir dos conceitos de normal e patológico, espera-se contribuir para mudança de foco do profissional de saúde, da gestação para a gestante, não menosprezando aspectos clínicos e biológicos, mas considerando a mulher em sua singularidade, subjetividade e inserção no contexto social.Descritores: nascimento prematuro; assistência pré-natal; filosofia; enfermagem. prenatal se refiere a la insuficiencia del número de visitas prenatales, ausencia o deficiencias en la calidad de la atención. La prematuridad y atención prenatal deben ser consideradas como un todo, considerando el concepto ampliado de la atención que se extiende del paradigma biológico a la subjetividad de los sujetos. Conclusión: con los conceptos de normal y patológico, se espera contribuir al cambio del enfoque de los profesionales de salud, del embarazo a la madre, sin menospreciar los aspectos clínicos y biológicos, pero teniendo en cuenta la mujer en su singularidad, subjetividad y inserción en el contexto social. Descriptores: nacimiento prematuro; atención prenatal; filosofía; enfermería.

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“…2,[13][14][15] Essas ações são realizadas com o intuito de avaliar os problemas ocorridos, aperfeiçoar os processos de trabalho e organizar os serviços a fim de prevenir novas ocorrências, promover a correção imediata das potenciais causas de óbito, além de sensibilizar e capacitar as pessoas diretamente envolvidas na assistência e no preenchimento dos registros de atendimento. [16][17][18][19][20] Ressalta-se que para a realização dessas atividades, qualquer que seja a composição da equipe de investigação, ela deve estar articulada com os setores públicos e privados responsáveis pela assistência à saúde, preferencialmente por profissionais não envolvidos diretamente na assistência ao óbito, 2,10 e não só por um indivíduo, como ocorreu nos municípios estudados. [21][22][23][24][25] Nesses municípios, o trabalho de investigação estava concentrado principalmente no enfermeiro da ESF, mesmo nos casos em que existia comitê.…”

Section: Discussionunclassified

“…121 de 2002, que institui o Pacto dos Indicadores de Atenção Básica. 16 A investigação pode contribuir para identificar os fatores de risco existentes, avaliando-se criticamente o caso e promovendo uma reflexão conjunta sobre a prevenção do óbito pela ação dos serviços de saúde, a fim de prevenir mortes por causas similares no futuro. 2,15 Contudo, os dados mostraram a baixa adesão ao uso de critérios pelos municípios, justificado pelo desconhecimento e falta de treinamento para sua utilização, realidade diferente da encontrada em pesquisas feitas em outras regiões.…”

Section: Discussionunclassified

Investigation of Infant and Foetal Deaths in Jequitinhonha Valley, Minas Gerais, Brazil

Dutra¹,

Andrade²,

Rezende³

et al. 2015

REME: Revista Mineira De Enfermagem

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RESUMOObjetivo: analisar os fatores relacionados à não investigação dos óbitos fetal e infantil ocorridos no Vale do Jequitinhonha, Minas Gerais. Métodos: trata-se de estudo ecológico que teve, como unidades de análise, todos os 33 municípios da Região Ampliada de Saúde Jequitinhonha, Minas Gerais. Nesses municípios foi aplicado um questionário a um membro do Comitê de Prevenção do Óbito Infantil e Fetal com questões sobre a composição dos comitês, mecanismos de investigação do óbito infantil, fatores dificultadores para a investigação dos óbitos e critérios de evitabilidade entre os anos 2007 e 2012. Foi feita análise descritiva com frequências simples, com o intuito de descrever o perfil dos municípios estudados. Resultados: dos 598 óbitos infantis e 477 fetais registrados, apenas 22,2 e 18,4% foram investigados, respectivamente. Constatou-se a existência de problemas de infraestrutura, técnico-operacionais e políticos que interferiram na prática de investigação. Conclusão: a operacionalização da investigação do óbito infantil e fetal, apesar de exigido por lei, apresenta deficiências, o que acarreta elevado número de óbitos não investigados no período do estudo, o que poderá comprometer as ações para a redução da mortalidade infantil e fetal e a qualidade da assistência infantil. Palavras-chave: Mortalidade Fetal; Mortalidade Infantil; Comitê de Profissionais. ABSTR ACTThis study aims to analyse aspects related to the lack of investigation of foetal and infant deaths in the Jequitinhonha Valley, State of Minas Gerais. This is an ecological study whose unit of analysis were the 33 municipalities in the Extended Jequitinhonha Health Region. A questionnaire was applied to a member of the Infant and Foetal Death Prevention Committee of each municipality. The questions were related to the committees' structure, mechanisms of infant death investigation, difficulties related to the investigation of deaths, and avoidable criteria between 2007 and 2012. A descriptive analysis with simple frequencies aiming at profiling the studied municipalities was performed. Of the 598 infant and 477 foetal deaths registered, only 22.2% and 18.4%, respectively, were investigated. The researchers detected that infrastructure, technical, operational and policy issues interfered with the investigation. Although required by law, the investigation over infant and foetal deaths is deficient. This led to a large number of deaths being left uninvestigated. Such situation may hinder programmes for the reduction of infant and foetal mortality and the quality of childcare.

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Avoidable deaths in the first four years of life among children in the 2004 Pelotas (Brazil) birth cohort study

Cited by 16 publications

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Fetal, neonatal, and post-neonatal mortality in the 2015 Pelotas (Brazil) birth cohort and associated factors

Fetal, neonatal, and post-neonatal mortality in the 2015 Pelotas (Brazil) birth cohort and associated factors

Nascimento prematuro e assistência pré-natal: revisão integrativa à luz de Canguilhem Premature birth and prenatal care: integrative review in the light of Canguilhem

Investigation of Infant and Foetal Deaths in Jequitinhonha Valley, Minas Gerais, Brazil

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