Bacteriemia oculta en niños atendidos en el Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río: Experiencia post vacuna neumocóccica conjugada

Budnik, Isolda; Sandoval, Alejandra; Prado, Alejandra Voigt; Labbé, Martín; Peña, Anamaría; Viviani, Tamara

doi:10.4067/s0716-10182017000200006

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“…La prevalencia de las infecciones bacterianas graves se ha mantenido estable en el tiempo en lactantes < 3 meses, siendo las más frecuentes: infección del tracto urinario (5 a 10%), bacteriemia (1,5 a 2%) y meningitis (0,5%) (8,12,13) en relación al total de infecciones ya que la etiología viral corresponde al 80-90% restante. La microbiología de las infecciones bacterianas ha evolucionado con la introducción de las vacunas, principalmente contra Haemophilus influenzae serotipo b, Streptococcus pneumoniae, y las medidas de prevención de sepsis precoz por Streptococcus agalactiae con el uso selectivo de antimicrobianos intraparto, pero los bacilos gramnegativos continúan teniendo una prevalencia relevante, especialmente en este grupo de pacientes 7,8,14 .…”

Section: Microbiología Clínicaunclassified

“…En la literatura internacional, E. coli es el principal agente aislado en hemocultivos, urocultivos y cultivos de líquido cefalorraquídeo en pacientes < 90 días 12,18,19 . Llama la atención la ausencia de S. pneumoniae y H. influenzae serotipo b, lo que podría ser reflejo del efecto de las vacunas incorporadas a nuestro Programa Nacional de Inmunizaciones 13,18,20 , así como la disminución de la sepsis temprana (primeros 7 días de vida) causada por S. agalactiae, desde la implementación selectiva de la profilaxis antimicrobiana intraparto 5,10,12,14 .…”

Section: Discusión Y Conclusionesunclassified

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Bacterias aisladas en hemocultivos positivos en lactantes bajo 90 días de edad ingresados por fiebre al Hospital Exequiel González Cortés entre 2014 y 2016

M.²,

R.³

et al. 2022

Rev. chil. infectol.

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Introducción: En neonatos y lactantes bajo 90 días de vida la fiebre constituye un signo clínico relevante ya que puede corresponder a una infección bacteriana grave, por lo que se toman hemocultivos de forma rutinaria y el paciente es hospitalizado. Aún no existe una recomendación respecto al tiempo de observación necesario una vez internado el paciente. Objetivo: Describir las bacterias aisladas en hemocultivos de lactantes bajo 90 días de vida hospitalizados por fiebre y el tiempo de detección de crecimiento microbiano en los mismos. Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo. Se revisaron hemocultivos positivos tomados entre 2014 y 2016 en neonatos y lactantes < 90 días de edad. Se obtuvieron las identificaciones, tiempo de positividad de las bacterias, así como datos clínicos, de laboratorio y demográficos. Resultados: Se identificaron 172 hemocultivos positivos, 51 cumplían los criterios de inclusión. De éstos, 21 microorganismos fueron patógenos (Escherichia coli: 10, Streptococcus agalactiae: 3, Streptococcus pyogenes: 3, otros: 5) y 30 se consideraron contaminación, principalmente Staphylococcus coagulasa negativa. En relación al total de la muestra, la mediana del tiempo de positividad fue de 10 h. A las 24 h de cultivo se detectó crecimiento bacteriano en 94% de la muestra. Conclusiones: Las bacterias patógenas aisladas en los hemocultivos de pacientes < 90 días de edad, que ingresaron con fiebre, corresponden principalmente a bacilos gramnegativos y estreptococos. Todos los patógenos aislados fueron detectados antes de 24 h de incubación.

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