Bacteriemias

Mortalidad y factores pronósticos en pacientes hospitalizados por bacteriemia adquirida en la comunidad

“…Nuestros pacientes con neumonía bacteriémica presentaron una mortalidad del 47% (p = 0,011). Similares resultados han obtenido otros autores lo que puede ser debido a la insuficiencia respiratoria que se añade al síndrome séptico (5)(6)(7)(8)20). Llamó la atención que S. pneumoniae estuviera implicado sólo en 2 pacientes, siendo la mayoría de las neumonías bacteriémicas causadas por S. aureus (7 casos, 41%) y por gramnegativos (3 pacientes, 18%).…”

“…La mortalidad de estos pacientes oscila entre el 14 y el 85%, en función del foco infeccioso, del patógeno responsable, del lugar de adquisición y de la gravedad del enfermo (2)(3)(4)(5). Aunque las bacteriemias adquiridas en la comunidad (BAC) presentan una gravedad menor que las nosocomiales, existen datos que sugieren que tanto su mortalidad como su frecuencia podrían verse incrementadas en los próximos años (6)(7)(8)(9).…”

Impacto económico del aviso temprano de bacteriemias en un hospital de segundo nivel

“…En las últimas décadas el número de bacteriemias por cada 100.000 habitantes/año se ha incrementado. Actualmente se estima una incidencia de bacteriemia y fungemia entre 3 a 28 episodios por cada 1.000 ingresos 1 .…”

Incidencia y mortalidad de bacteriemia en un hospital clínico docente en Santiago de Chile

“…La incidencia de bacteriemia ha ido en aumento, probablemente gatillado por el envejecimiento de la población, el incremento de procedimientos invasivos, uso de antibióticos de amplio espectro, tratamientos inmunodepresores y quimioterapia 2 . Actualmente, se estima una incidencia de bacteriemia y fungemia entre 3 y 28 episodios por 1.000 ingresos hospitalarios [3][4][5][6][7] .…”

“…La mortalidad reportada en bacteriemia adquirida en la comunidad es de 10,2%-13%; cuando la bacteriemia se asocia a cuidados sanitarios, es de 18-20% y en aquella adquirida al interior del hospital es de 23-30% 9,10 . Los factores asociados a muerte más relevantes han sido la adquisición nosocomial, la edad superior a 65 años, presencia de shock, el origen urinario y pulmonar, la aparición de coagulación intravascular diseminada, enfermedad grave de base (neoplasia o neutropenia), tratamiento antibiótico inapropiado e internación en unidad de cuidados intensivos 2,[11][12][13][14][15][16] . No se ha logrado demostrar que las bacteriemias por agentes resistentes a múltiples antimicrobianos produzcan un exceso de muertes 17,18 23 .…”