Bajo peso al nacer: Factores asociados a la madre

Abstract

El bajo peso al nacimiento (BPN) constituye uno de los problemas de salud pública más comunes tanto a nivel nacional como mundial, por su asociación al mayor riesgo de morbimortalidad neonatal. Con el objetivo de identificar la incidencia y factores maternos asociados a neonatos con bajo peso al nacer, se realizó un estudio no experimental, descriptivo, transversal en 198 neonatos y sus madres en el área de neonatología del Hospital José Carrasco Arteaga de la ciudad de Cuenca durante el período octubre 2017-mayo 2018. El componente de observación y análisis fue la historia clínica tanto del recién nacido como de su madre. Los datos fueron expresados en frecuencias absolutas y relativas. Para establecer la relación entre el bajo peso neonatal y los factores de riesgo maternos se empleó la prueba de chi cuadrado (X2). Se consideró estadísticamente significativo un valor de p < 0.05. La incidencia de BPN fue de 11.1%. En el análisis estadístico, los factores asociados a BPN fueron la ganancia baja de peso durante el embarazo (p=0.001) y el número de gestas (p=0.03). No se observó asociación significativa entre BPN y controles prenatales, periodo intergenésico, diabetes gestacional, preeclamsia y la presencia de enfermedades en el periodo gestacional. Concluyendo; el número de casos de niños con bajo peso al nacer fueron similares a los encontrados en otros estudios. Los factores asociados a BPN fueron la ganancia baja de peso durante el embarazo y el número de gestas.

Estado Nutricional del Recién Nacido: Factores Asociados a la Madre en Latinoamérica revisión bibliográfica

“…Bonatti et al, en Brasil en el 2021, manifiestan que en los RN que se registraron son 17 nacimientos prematuros, que representan el 8,8% del total, y 12 casos de bajo peso al nacer, que representan el 6,2% a lo esperado, este estudio no encontró relación entre la presencia de síntomas depresivos durante el embarazo y el bajo BPN, el peso además, se observó un elevado número de mujeres embarazadas con un puntaje de depresión positivo, similar a un estudio brasileño realizado en una región geográfica diferente; este estudio también utilizó la escala EPDS y fijó un valor de corte de 13; los porcentajes encontrados fueron 27,2%, 21,7% y 25,4% en mujeres embarazadas a las 20, 28 y 36 semanas de gestación. ; estos resultados confirman la validez de los hallazgos obtenidos, este estudio destaca que el resultado principal fue que no hubo asociación entre los síntomas depresivos durante el embarazo y el BPN y la prematuridad, no se pudo confirmar la hipótesis de que la presencia de factores depresivos durante el embarazo aumenta el riesgo de resultados negativos para el recién nacido, (10,11). Forero et al, en Colombia en el 2021 encontraron que el 26% de los RN tienen bajo peso en comparación con el estado nutricional de la gestante antes del embarazo, este grupo está compuesto principalmente por gestantes menores de 18 años; también encontró que el 22,9% de las madres tenían sobrepeso y el 3,7% eran obesas, según los estándares de la OMS.,el índice de masa corporal promedio en el último trimestre del embarazo fue de 27,68±3,7 kg/m2; la prevalencia de bajo peso de la embarazada fue del 15,4%, siendo mayor entre las gestantes menores de 18 años (27%), en cuanto a la obesidad, el 27,3% eran obesos y el 11,9% eran obesos; la circunferencia media de la pierna fue de 34,9 ± 2,9 cm, el 13,4% de los individuos tenían una circunferencia inferior a 32 cm, la proporción de mujeres embarazadas con bajo peso y circunferencia de pantorrilla inferior a 32 cm fue del 63,5%,según el indicador de peso al nacer, el 57,2% de la muestra tenía peso normal (≥3000 g), el 37,1% presentaba bajo peso (≥2500g -≤2999g) y el 5,7% tuvo bajo peso al nacer (andlt; 2500 g), es importante resaltar que el último grupo fue más común en gestantes menores de 18 años (43,9%),el estado nutricional de la gestante antes del embarazo: las mujeres con bajo peso antes del embarazo tienen un mayor riesgo de tener RNBPN, esto se debe a que el feto necesita nutrientes de la madre para su crecimiento y desarrollo; las madres con sobrepeso y obesidad también tienen un mayor riesgo de tener bebés con bajo peso, esto se debe a que el exceso de peso puede dificultar el parto y puede afectar el desarrollo del feto; el bajo peso gestacional es cuando la madre gana menos de 12 kg durante el embarazo, las madres con bajo peso gestacional tienen un mayor riesgo de tener bebés con bajo peso, una circunferencia de pantorrilla inferior a 32 cm es un signo de malnutrición materna, las madres con una circunferencia de pantorrilla inferior a 32 cm tienen un mayor riesgo de tener RNBPN (12).…”

Relación entre factores maternos y el bajo peso al nacer de recién nacidos a término en un Hospital Materno Infantil de Baja Complejidad de La Matanza, Buenos Aires, Argentina

“…Si bien en diversos estudios se plantea la posible relación entre HTA y el BPN (37)(38), en este trabajo no se presentaron suficientes casos que permitan determinar dicha asociación. Del mismo modo, no se encuentra asociación entre BPN con diabetes tipo 2 o con diabetes gestacional; de hecho, diversos estudios asocian estas patologías con la macrosomía fetal (19,(39)(40). Cabe resaltar que el Hospital Dra.…”

“…Entre los factores asociados se encuentran los extremos de la edad materna, tanto el embarazo en adolescentes como mujeres que superan los 35 años, se ha demostrado que la edad constituye un factor de riesgo neonatal que conlleva alta probabilidad de BPN, prematuridad y complicaciones neonatales (1,(13)(14)(15)(16). La ganancia insuficiente de peso durante la gestación, influida por la desnutrición materna, se relaciona en forma proporcional con el retardo de crecimiento intrauterino y representa un factor de riesgo importante que determina el nacimiento de niños con BPN (11,(17)(18)(19).…”

Cuidados de enfermería en el dolor del recién nacido con bajo peso en instituciones públicas y privadas en Cuenca

“…Problema que ha aumentado particularmente en aquellos grupos vulnerables como los países de ingresos económicos bajos y medios, tales como Asia Meridional (28%), África Subsahariana (13%) y un 9% en América Latina, donde el bajo peso ha representado un 72,7% de las muertes neonatales 1 . Un ejemplo de esto es el caso de Brasil que entre el 2007 al 2021 tuvo una prevalencia de recién nacidos con bajo peso del 9.65%, que a comparación con el Perú con el 6.2% en el año 2011 4 . Los neonatos con bajo peso son quienes tienen hospitalización prolongada, con manipulación exhaustiva, requieren mayores técnicas invasivas desde los simples a los más complejos como menciona el autor Fernández 5 .…”

“…Email: npacurucua@ucacue.edu.ec. ORCID https://orcid.org/0000-0002-4181-00994 Estudiante de Enfermería. Universidad de Cuenca, Ecuador.…”