Barriers to apply cardiovascular prediction rules in primary care: a postal survey

Abstract

Background: Although cardiovascular prediction rules are recommended by guidelines to evaluate global cardiovascular risk for primary prevention, they are rarely used in primary care. Little is known about barriers for application. The objective of this study was to evaluate barriers impeding the application of cardiovascular prediction rules in primary prevention.

Agreement Among Cardiovascular Disease Risk Calculators

“…[20][21][22] Physician barriers to the implementation of risk calculation include time, a belief that the information is not helpful, a sense of oversimplification with risk tools, and an ability to predict risk subjectively. 17 Although previous research has shown that physicians struggle to subjectively estimate absolute risk accurately, they appreciate patients' risks relative to a "normal" risk. 22 Another study found that 60% of physicians' subjective estimations of patients' CVD risk category agreed with the Framingham Risk Score.…”

“…[17][18][19] Although the use of calculators appears to improve patients' perception of risk, 20 the effect on risk over time is small at best, and there is no evidence for a reduction of actual CVD events. [20][21][22] Physician barriers to the implementation of risk calculation include time, a belief that the information is not helpful, a sense of oversimplification with risk tools, and an ability to predict risk subjectively.…”

A Ten Year Overview of Surgical and Interventional Arrhythmology in Russia. Service Peculiar Features in the Far East

“…Опрос, проведенный среди врачей общей практики и терапевтов, работающих в двух регионах Швейцарии, показал, что 74% редко или никогда не использовали про-гноз ССЗ [544] из-за опасений упрощения оценки рисков (58%) или чрезмерного использования медикаментозной терапии (54%) . Более половины врачей (57%) считают, что цифровая информация, полученная в ходе обработки дан-ных прогнозирования, является бесполезной для принятия решений в отношении лечения [544] .…”

“…Опрос, проведенный среди врачей общей практики и терапевтов, работающих в двух регионах Швейцарии, показал, что 74% редко или никогда не использовали про-гноз ССЗ [544] из-за опасений упрощения оценки рисков (58%) или чрезмерного использования медикаментозной терапии (54%) . Более половины врачей (57%) считают, что цифровая информация, полученная в ходе обработки дан-ных прогнозирования, является бесполезной для принятия решений в отношении лечения [544] . Голландское исследо-вание качественного применения шкал риска как ключе-вого компонента оценки риска для первичной профилак-тики показало низкий уровень знаний врачей данных таблиц и, соответственно, неумение донести до пациента всю необходимую информацию, что в конечном итоге, затрудняет их внедрение в практику [545] .…”

Blood Pressure Management in the 21st Century

“…16 The use of innovative technologies and processes, such as automated data-capture systems and better techniques for risk visualization, could minimize user burden and facilitate communication of risks and uncertainties to patients and their families. 17 Similar tools could also make information directly accessible to consumers, which might well increase their engagement, as well as that of their healthcare providers.…”