Bedeutung emotionaler Belastungen für die Angehörigenarbeit - Hintergründe und praktische Konsequenzen

Abstract

Eine wesentliche Grundlage der Einbeziehung von Angehörigen in die psychiatrisch-psychotherapeutische Arbeit ist die genaue Kenntnis der Belastungen der Angehörigen infolge einer psychischen Erkrankung. Neben zeitlichen und finanziellen Einschränkungen belasten Angehörige insbesondere (negative) Emotionen, mit welchen sie häufig alleingelassen werden. Die emotionalen Belastungen der Angehörigen sind äußerst vielfältig und lassen sich inhaltlich verschiedenen Bereichen zuordnen: Ängste und Sorgen infolge mangelnder Information, Unsicherheit und Überforderung mit den Symptomen der Erkrankung, Sorgen bezüglich der Behandlung des Patienten, Hilflosigkeit und Ohnmacht, Einsamkeit und Alleinverantwortung, Nicht-Ernstgenommen-Werden, Zukunftsängste, Einschränkungen in der eigenen Autonomie und Abgrenzungsprobleme, Hoffnung und Enttäuschung, Trauer und Verlusterleben, Angst vor Rückfall und Suizid, Schamgefühle und Angst vor Stigmatisierung Entmutigung, Schuldgefühle, Ärger, Wut und Enttäuschung, Veränderte Rollen und Rollenkonflikte, Probleme in der gemeinsamen Sexualität und Angst vor eigener Erkrankung bzw. Vererbung an eigene Kinder. Eigene Überlastung der Angehörigen infolge dieser Belastungsfaktoren muss durch gezielte Information über die Erkrankung und Behandlungsmöglichkeiten, Unterstützung im Umgang mit der Erkrankung und dem Patienten und Unterstützung bei den eigenen Problemen der Angehörigen infolge der Erkrankung vermieden werden. Zu der bislang bei den professionellen Helfern stark im Vordergrund stehenden patientenzentrierten Information der Angehörigen (was kann der Angehörige tun, um die Behandlungserfolg des Erkrankten zu fördern und zu sichern) muss die angehörigenzentrierte Perspektive kommen (wie kann der Angehörige in seiner persönlichen Situation emotional entlastet werden). Emotionale Belastungen Ängste und Sorgen infolge mangelnder InformationenAm häufigsten werden von Angehörigen (84,4 %) Ängste und Sorgen infolge mangelnder Informationen genannt. Viele Ängste und Unsicherheiten der Angehörige resultieren aus einer häufig restriktiven Information durch die professionellen Helfer. Obwohl die Bedeutung der Einstellung der Angehörigen und ihres Wissens über die Erkrankung für den Behand-