Bedrohung durch die HIV/Tuberkulose-Koinfektion

Abstract

Weltweit sind etwa 15% der Tuberkulosepatienten auch mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) infiziert [1]. Die . Abb. 1 gibt einen Überblick über die regional sehr unterschiedliche Situation. Umgekehrt ist etwa ein Drittel der weltweit über 33 Mio. HIV-positiven Personen mit Mycobacterium tuberculosis bzw. anderen Bakterien des MTBKomplexes koinfiziert. Es handelt sich um eine disparate, aber synergistische Koexistenz eines sehr alten, bakteriellen Mikroorganismus mit hoher direkter Pathogenität mit einem erst vor 30 Jahren entdeckten Retrovirus, das wesentliche Krankheitsmanifestationen indirekt über andere "opportunistische" Erreger vermittelt. Zusammen sind beide Infektionen weltweit für >4 Mio. Todesfälle/ Jahr verantwortlich.