Bedside clinical tests to assess sensitization in office workers with chronic neck pain

Abstract

Objective: This study aimed to assess pain sensitization in individual office workers with chronic neck pain through simple bedside quantitative sensory tests (QST) and to associate the findings with pain intensity and pain catastrophizing.Methods: One hundred-and-four office workers with chronic neck pain were assessed using pressure pain threshold (PPT) considering pain sensitive if PPTs were lower than 155 kPa in the upper trapezius and 245 kPa in the tibialis anterior. Pain sensitive to temporal summation of pain (TSP) was considered if there was a difference of 2 points in the visual analog scale (VAS) comparing the first and last stimulus. Pain sensitive was considered to conditioned pain modulation (CPM) if the CPM-effect was less than -7.5%. Pain intensity and catastrophizing were measured using VAS and with the Pain Catastrophizing Scale. Results:There was at least one pain sensitive QST finding in 66 office workers (63.5%). TSP findings were the most common (48.1%), followed by PPT's (31.7%) and CPM (20.2%). Based on the QST findings, office workers were divided based on the number of individual QST findings, and higher pain intensity and pain catastrophizing scores were found in office workers with one (N=38, P<0.05) or two (N=28, P<0.05) compared with office workers with no QST findings (N=38). Conclusion:This study demonstrated that most office workers with chronic neck pain exhibit either widespread pressure hyperalgesia, facilitated TSP or impaired CPM, indicating pain sensitization within the central nervous system. This was associated with increased clinical pain and pain catastrophizing rumination scores.

Individual endogenous pain modulation profiles within a multidimensional context of people with cervicogenic headache – A retrospective exploratory study

“…Bedside quantitative sensory testing (QST) is currently the preferred proxy to assess suspected facilitated central pain processing in the absence of more direct biomarkers ( Nijs et al, 2014 ; Arendt-Nielsen et al, 2018 ; Nunes et al, 2021 ). These complementary measurements can in the future be used to compose a PMP.…”

Bedside-sensorische-Testungen bei Menschen mit Nackenschmerzen im klinischen Alltag: Äquivalent zur Quantitativen Sensorischen Testung?

“…se relevanten Studie [34] war kein Onlinezugriff oder Zugriff auf die Printausgabe innerhalb der deutschen Bibliotheken möglich.…”

“…Eingeschlossen wurden klinische Studien, Querschnittsstudien und Fallkontroll-Studien, die in Peer-Review-Journals veröffentlicht worden waren, mögliche relevante "graue Literatur" wurde entsprechend nicht erfasst. Zudem konnte der Zugriff auf den Volltext einer von den Autor*innen im Abstrakt-Screening nicht ausgeschlossenen Studie nicht gewährt werden [34]. Da die Studie den Fokus auf die zeitliche Schmerzsummation und konditionierte Schmerzmodulation zu setzten scheint, ist zu vermuten, dass der Einbezug wahrscheinlich keinen wesentlichen Einfluss auf die Ergebnisse dieses Reviews bezüglich der Reliabilität oder Kriteriumsvalidität der PPT, CPT oder CDT gehabt hätte.…”

“…Insgesamt entsprachen 3 Studien den Einschlusskriterien und konnten im Review berücksichtigt werden 31 32 33 . Bei einer möglicherweise relevanten Studie 34 war kein Onlinezugriff oder Zugriff auf die Printausgabe innerhalb der deutschen Bibliotheken möglich.…”