Benda Asing Faring Esofagus di Bagian/KSM THT-KL RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado Periode Januari 2014 – Desember 2016

Abstract

Ingested foreign bodies are one of the most common emergencies in Ear, Nose and Throat (ENT)-Head and Neck Surgery that can be found in all ages throughout the world. Ingested foreign bodies can usually be lodged in oropharynx, hypopharynx, or esophagus. This study was aimed to describe the profile of pharyngeal and esophageal foreign body patients in the Department of ENT-Head and Neck Surgery Prof. Dr. R. D. Kandou Hospital Manado in the period of January 2014-December 2016. This was a descriptive retrospective study. Samples were patients recorded in the register book and the medical record database which from their history, physical examination and diagnostic investigation were firstly diagnosed as pharyngeal or esophageal foreign body. Variables in this study were gender, age, type of foreign body, location of foreign body, and treatment success rate. The results showed that there were 25% of pharyngeal foreign bodiy cases and 75% of esophageal foreign body cases. Most cases were males (57.3%), age ≥51 years (25.3%) and 0-10 years (24.0%). The most common types of foreign bodies found were bones and dentures, each of 25 cases. The most common location written was in general. Conclusion: In foreign body cases of ENT-Head and Neck Surgery, esophageal foreign body cases were more common compared to pharyngeal foreign body cases.Keywords: foreign bodies, pharynx, esophagus Abstrak: Benda asing yang tertelan merupakan salah satu kegawatdaruratan bidang THT-KL yang tersering dan dapat ditemukan pada semua usia di seluruh dunia. Benda asing yang tertelan biasanya dapat tersangkut pada orofaring, hipofaring atau esofagus. Penelitian ini bertujuan untuk menguraikan profil penderita benda asing faring esofagus di Bagian/KSM THT-KL RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado pada periode Januari 2014 – Desember 2016. Jenis penelitian ialah retrospektif deskriptif. Sampel ialah pasien yang tercatat pada buku register dan database rekam medis yang dari anamnesis, pemeriksaan fisik dan penunjang terdiagnosis sebagai benda asing faring esofagus pertama kali di Bagian/KSM THT-KL RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado pada periode pengamatan. Variabel penelitian ini ialah jenis kelamin, umur, jenis benda asing, lokasi benda asing, dan tingkat keberhasilan penanganan. Terdapat 25% kasus benda asing faring dan 75% kasus benda asing esofagus. Kasus benda asing lebih sering terjadi pada jenis kelamin laki-laki (57,3%), usia ≥51 tahun (25,3%) dan 0-10 tahun (24,0%). Jenis benda asing yang tersering ditemukan ialah tulang dan gigi palsu, masing-masing 25 kasus. Penulisan lokasi paling sering ialah secara umum. Simpulan: Pada kasus benda asing THT-KL dalam periode pengamatan tiga tahun ini, kasus benda asing esofagus lebih sering ditemukan dibanding kasus benda asing faring.Kata kunci: benda asing, faring, esofagus

Penatalaksanaan Benda Asing Esofagus

“…1 Di Amerika, kasus benda asing esofagus menyumbangkan sekitar 1.500 kematian setiap tahun. 2,3 Umumnya 80% sampai 90% kasus benda asing esofagus dapat melewati saluran cerna secara spontan dan 10% sampai 20% harus ditangani dengan metode endoskopi, sedangkan yang memerlukan pembedahan hanya sekitar 1% kasus saja. Pada kasus obstruksi total dapat terjadi kegawatan yang dapat menyebabkan kematian jika tidak segera diberikan pertolongan.…”

“…2 Di Indonesia, berdasarkan penelitian yang dilakukan pada periode Januari 2010 sampai Desember 2014 di Bagian THT-KL RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado, kejadian benda asing esofagus didominasi oleh anak khususnya golongan usia 0 sampai 10 tahun dengan persentase 32,7% kasus dan pada periode Januari 2014 sampai Desember 2016 kasus tersering masih pada usia 0 sampai 10 tahun dengan persentase 32,1% dari total 56 kasus benda asing esofagus, diikuti rentang usia 51 tahun keatas dengan persentase 19,6% dari kasus yang dijadikan sampel penelitian. [2][3][4] Kejadian benda asing esofagus lebih banyak terjadi pada anak karena adanya fase oral pada anak, gigi molar yang belum bertumbuh, dan proses menelan serta sfingter laring pada anak yang belum sempurna. Pada dewasa, faktor penyebab terjadinya benda asing esofagus antara lain berbicara atau tertawa saat sedang makan, tidak memperhatikan tulang di makanan, pasien pengguna gigi palsu yang sudah kehilangan sensasi rasa (tactile sensation).…”

Karakteristik Benda Asing Esofagus Di Rsup Sanglah Periode Januari 2019 – Desember 2020

“…7 Tingginya kejadian pada anak-anak disebabkan sifat psikoseksual (fase oral) dan eksploratif anak yang memiliki kebiasaan untuk memasuk-kan benda asing ke dalam mulut sebagai usaha untuk mengenali lingkungan sekitar-nya dan juga proses menelan anak-anak yang belum sempurna dimana belum tumbuhnya gigi molar, koordinasi proses menelan dan sfingter laring yang belum sempurna pada kelompok usia 6 bulan sampai 1 tahun. 2,7 Sedangkan pada kelompok usia dewasa dapat disebabkan oleh faktor kecerobohan, gangguan psikiatrik, retardasi mental, intoksikasi alkohol, makan yang terburu-buru, dan proses mengunyah yang tidak sempurna, sehingga pada penelitian ini didapat kasus yang berselisih 2 kasus (42,7%) dengan kelompok usia anak-anak. 2,9 Penelitian epidemiologi yang dilakukan oleh Saki dkk., terhadap 705 pasien secara retrospektif di Imam Khomeini doi:10.24843.MU.2022.V11.i4.P11 hospital of Ahwaz Jondishapour University of Medical Sciences pada Maret 1994 -Juni 2006, mendapatkan disfagia dan odinofagia merupakan keluhan utama yang membuat pasien dibawa untuk disembuhkan.…”

“…Sebanyak 80-90% kasus benda asing esofagus akan melewati saluran cerna secara spontan; sedangkan 10-20% membutuhkan penanganan esofagoskopi atau memerlukan intervensi bedah. 2 Beberapa laporan menyebutkan, sekitar 100.000 kasus benda asing esofagus terjadi setiap tahunnya di Amerika Serikat. Diperkirakan 1.500 hingga 1.600 pasien meninggal setiap tahun disebabkan oleh benda asing esofagus dan perforasi esofagus merupakan komplikasi yang paling ditakuti.…”

“…Benda asing yang sering ditemukan pada orang dewasa adalah makanan berupa daging dan serpihan tulang, biji buah-buahan, dan gigi palsu 4 Biasanya benda asing esofagus tersangkut pada tiga daerah penyempitan fisiologis yaitu penyempitan krikofaringeal, aorta dan esofageal, namun lokasi tersering adalah pada superior esofagus dekat sfingter krikofaringeus. 2 Menurut Soepardi dkk., sekitar 70% dari 2394 kasus benda asing esofagus ditemukan pada daerah servikal, di bawah sfingter krikofaringeus. 6 Semua kalangan usia dapat mengalami benda asing esofagus.…”