Benefícios da posição de prona em pacientes com COVID-19 não-intubados

Abstract

O objetivo do estudo foi evidenciar os benefícios da posição de prona em pacientes com COVID-19 não-intubados. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, usando os descritores “prone position” and “coronavirus” not “respiration, artificial”, usando as bases de dados PubMed, o Google Scholar, a Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, utilizou-se o fluxograma PRISMA para elucidar a seleção dos artigos e uma tabela mostrando os resultados que compõem a revisão. A posição de prona em pacientes acometidos pelo SARS-COV-2 em ventilação não-invasiva trouxe principalmente uma redução do esforço respiratório e com isso foi relatado que a mesma levou a uma menor incidência de intubação. Ainda, a mesma pode melhorar a homogeneidade pulmonar, a redistribuição pulmonar, a complascência pulmonar, a proporção de recrutamento para infiltração e o recrutamento de pulmão. Conclui-se, que a posição de prona proporciona diversos benefícios para os pacientes não-intubados com COVID-19, proporcionando melhora da saturação e redução da mortalidade, além de prevenir a intubação.

A Reabilitação da Pessoa após COVID-19: Intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação

“…Após a avaliação da pessoa, as sessões de RFR poderão ser iniciadas com o controlo e dissociação dos tempos respiratórios seguidos de exercícios respiratórios de acordo com a tolerância e a participação -abdomino-diafragmáticos (global e seletivos), costais globais com recurso a bastão e costais seletivos (27,34,40). Devido aos seus benefícios nos parâmetros ventilatórios e gasométricos, assim como, na redução da dispneia (60,61), os utentes, em especial os internados em cuidados intensivos, devem ser incentivados a realizar decúbito ventral de acordo com a sua tolerância para melhoria da saturação periférica de oxigénio.…”

Eficácia Da Posição Prona Espontânea Em Pacientes Com Covid-19

“…A posição prona como terapia adicional no tratamento da Covid-19 contribui para o desfecho clínico favorável, principalmente na melhora da oxigenação. BIGARAN, et al, 2021 (16) .…”

“…A aplicação da prona com duração de no mínimo 12 horas por dia apresenta diminuição na taxa de mortalidade desses pacientes quando comparado a pacientes não submetidos a prona (16) . Devido ao longo tempo proposto para as sessões, há casos que podem apresentar efeitos colaterais, incluindo desconforto muscular, tosse, náuseas, vômitos e ansiedade.…”