Benefits from Apical Chest Tube Drainage in Pneumothorax

Karasu, Sezgin; Tokat, Arif Osman; Çetinkanat, Cihan Genco; Karakaya, Jale; Çakmak, Hüseyin; Aydin, Ertan; Yazıcı, Ülkü; Gülhan, Erkmen

doi:10.1620/tjem.226.145

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“…A utilização de dreno torácico é necessária em alguns casos em que os pacientes apresentam câncer pulmonar, cirurgia cardíaca, complicações decorrentes de pneumonias e tuberculose, trauma torácico, pneumotórax espontâneo, transplante hepático, toracotomias e lobectomias 14,35 . A fisioterapia respiratória é proposta, por alguns autores, como parte do tratamento de pacientes com efusão pleural, independente da etiologia.…”

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Fisioterapia respiratória com pressão positiva intermitente

Anjos¹

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Introdução: Uma das estratégicas clínicas que pode ser adotadas para acelerar a remoção do dreno torácico é a reabilitação respiratória com técnicas de reexpansão pulmonar, sendo este um dos critérios para remoção do dreno. Objetivo: Comparar a utilização do equipamento Reanimador de Muller como recurso fisioterapêutico em relação às técnicas fisioterapêuticas convencionais no tratamento de pacientes submetidos ao uso de dreno de tórax. Método: Estudo prospectivo, randomizado, descritivo e comparativo. O estudo foi composto por 40 pacientes, sendo elegíveis acima de 18 anos, hemodinamicamente estável, presença de tórax de dreno, orientado e consciente. Foi comparado dois grupos, sendo o grupo convencional composto por técnicas fisioterapêuticas com incentivador inspiratório e manobras manuais de reexpansão. O outro grupo denominado de estudo, teve como principal técnica a pressão positiva intermitente com o equipamento Reanimador de Muller. A análise estatística foi realizada para comparar as variáveis categóricas entre os 2 grupos, porém foram usados o teste quiquadrado ou, na presença de valores esperados menores que 5, o teste exato de Fisher, Mann-Whitney, ANOVAs, sendo o nível de significância adotado para os testes estatísticos foi P<0.05 . Resultado: Houve diferença estatísticas entre os valores pré e pós intervenção fisioterapêutica intra grupos da variável de volume minuto, volume corrente e dispneia (p<0.001). O valor de frequência respiratória no momento pós intervenção foi maior no grupo estudo (p=0.031).Quanto a variável de saturação periférica de oxigênio apresentaram diferença (p<0.001) intra grupos antes e após sessão de fisioterapia. A percepção de dor, tempo de internação e tempo de dreno não foram observadas diferenças estatísticas.Conclusão: Ambas as técnicas de fisioterapia respiratória em indivíduos com dreno de tórax foram efetivas na melhora do volume minuto, volume corrente, redução da dispneia.Palavras chaves: fisioterapia, respiração pressão positiva intermitente, doenças pleurais ABSTRACT Introduction: Introduction: One of the clinical strategies that can be adopted to accelerate the removal of the chest tube is respiratory rehabilitation with pulmonary re-expansion techniques, being one of the criteria for removal of the drain. Objective: To compare the use of Muller Resuscitator equipment as a physical therapy resource in relation to conventional physical therapy techniques in the treatment of patients with the use of chest drain. Methods: A prospective, randomized, descriptive and comparative. The study consisted of 40 patients, being eligible over 18 years, hemodynamically stable, the presence of chest drain, oriented and aware. two groups were compared, and the conventional group consisting of physical therapy techniques with inspiratory encourager and manual maneuvers to re-expansion. The other group called the study was mainly technical intermittent positive pressure with Muller Resuscitator equipment. Statistical analysis was performed to compare categorical variables between t...

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