�ber die Beeinflu�barkeit der Mesenchymreaktion beim Heilungsverlauf eines �rtlichen Gewebeschadens

Abstract

Die Heilung eines 6rtlichen Gewebeschadens ste]lt eine Leistung des im Organismus ubiquits sieh findenden jugendliehen Bindegewebes dar. Dieser am Mesenehym ablaufende Heilungsvorgang manifestiert sieh morphologisch unter dem Bi]d versehiedener Formen der Entzfindung. Die Dauer des tteilungsablaufes trod die Form der Vernarbung ist neben der Art der Gewebeschs ira wesentliehen yon der l~eaktionsbereitseha.ft und der Re~ktionsweise des Mesenchyms ~b-h~ngig. Ffir den Chirurgen ist die Daaer des Heilungsver]aufes, die Art und der Umfang der eintretenden Vernarbung und schlie$1ich die Festigkeit der zur Ausbildung gelangten bindegewebigen Nurbe yon besonderem Interesse. Es stehen daher in den vorliegenden Ansffihrungen weniger der Beginn und das Anl~ufen der entzfind]ichen mesen-ehym~len l~eaktionen beim Heilungsvorgang im Vordergrund als vialmehr die sp~teren Wundheflungsphasen und im besonderen der Vernarbungsvorgang und seine AbwandlungsmSgliehkeit dutch endogene und exogene Einfifisse.Die Mesenehymre~ktion kann dutch Ab/~nderung chemisch-physikaliseher Verh/~ltnisse ira Wundgebiet, gleichsam dutch s Einflfisse (FremdkSrper, :B~kterien u. a.) morphologiseh fal]bare Ver/inderungen erfahren. AuBerdem kann der geaktionsablauf infolge hormoneller Umstimmung des Organismus, dureh endogene Ninfliisse, in sehr eindrueksvoller Weise abgewandelt werden, wie dies in den letz~en Jahren yon den Nebenniereneortieoiden und dem ACTH bekannt und nachgewiesen wurde. Darfiber hinaus aber, seheint aueh eine Beeinflussung der Bindegewebsreaktion und damit des Heilungsvorganges dureh die Phenoghiazine in Form der sog. ,,Ganglienbloeker" m6glieh sein.Urn die Heilung eines 6rtliehen Gewebesehadens in einzelnen Stadien erfassen zu kSnnen, folgen wir einer Definition yon W. HUECK, wonaeh der tIeilungsvorgang all das umgreift, was wir fiber 1. die Abwehr des Schadens, 2. Fortscha//ung und Beseitigung des Untergegangenen, 3. Wie-* Herrn Professor Dr. E. Freiherr voN REDWITZ zum 75. Geburtstag.