Berufliche Teilhabe am Arbeitsleben von Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen: gestern und heute eine Herausforderung

Abstract

<jats:title>Zusammenfassung</jats:title><jats:p>In der Geschichte der deutschen Psychiatrie ist die Schwierigkeit, schwer psychisch kranke Menschen zurück in das Arbeitsleben zu bringen, bekannt. Vor allem die Arbeitstherapie wurde als Instrument zur Überwindung dieses Problems gesehen. Als Beispiel dafür stehen die Reformbemühungen der Rodewischer Thesen. Vor dem Hintergrund sozialrechtlicher Grundlagen wurden Leistungen zur beruflichen Teilhabe in Deutschland seither jedoch fast ausschließlich im klassischen Rehabilitationssektor ausgebaut und wurden kaum prioritär als Therapieauftrag in der Akutpsychiatrie gesehen. Die historische Erfahrung zeigt, dass genau hier Änderungsbedarf besteht, um die Arbeitsfähigkeit psychisch Kranker langfristig zu erhalten und frühzeitige Erwerbsunfähigkeit aufgrund psychischer Erkrankung zu verhindern.</jats:p>

Employment status and desire for work in severe mental illness: results from an observational, cross-sectional study

“…Most of the German rehabilitative services follow the principle: "first train-then place". However, supported employment (SE) initiatives, especially Individual Placement and Support (IPS) programmes [12], are evolving [13]. There is profound evidence in favour of SE [14][15][16].…”

Die psychiatrische Rehabilitation in der DDR vor dem Hintergrund sowjetischer Einflüsse

“…Dass die Rehabilitation von Psychiatriepatienten in der frühen DDR mangelhaft war, zeigen die Thesen zur Förderung der Wiedereingliederung des im Jahr 1963 im vogtländischen Rodewisch abgehaltenen „Internationalen Symposiums über psychiatrische Rehabilitation“ 13 14 15 16 . Gefordert wurden u. a. Übergangslösungen zwischen der klinikinternen kontinuierlichen Arbeitstherapie und der vollen Erwerbsarbeit sowie zwischen der stationären und der ambulanten Versorgung 17 .…”

Sozialpsychiatrische Konzepte in der BRD und der DDR – Ein Vergleich der theoretischen Ansätze von Karl Peter Kisker sowie Klaus Weise und Achim Thom

“…Das zeigt sich beispielhaft am Aufbau des ‚Sozialpsychiatrischen Dienstes‘, der in Hannover mit gemeindenahen, barrierearmen und extramuralen Beratungsangeboten agiert, aber auch der Realisierung und Weiterentwicklung des hierarchieflachen und demokratischen Konzepts der „Therapeutischen Gemeinschaft“ in den Kliniken 45 46 . In der sozialistischen Praxis wird die Bemühung um die soziale Einbindung psychisch Kranker u. a. an der Einführung differenzierter Gruppentherapien und dem Augenmerk auf die – v. a. Dingen berufliche – Rehabilitation psychisch Kranker u. a. mit Arbeits- und Wohnprojekten deutlich 11 47 . Dem Beziehungsverlust und der gestörten Kommunikation zwischen Individuum und Gesellschaft glaubt Weise zielgenau mit Rogers personzentrierter Gesprächspsychotherapie als Basistherapie begegnen zu können 48 .…”