Betalactamasas: la evolución del problema

Abstract

El problema de la resistencia antimicrobiana es tan antiguo como la creación de los primeros antimicrobianos, su uso irracional e indiscriminado, ha puesto en competencia a la misma bacteria quien tratando de sobrevivir genera mecanismos para evadir estos antimicrobianos que el ser humano crea con la finalidad de con mayor espectro, generando un círculo vicioso e interminable. Entre sus mecanismos más exitosos esta la creación de enzimas llamadas betalactamasas las cuales hidrolizan a los betalactámicos, familia de antimicrobianos más usados en nuestros tiempos. Generando reales problemas de salud pública en países donde se evidencia presencia de los mismos por encima del 50% repercutiendo dramáticamente en la morbilidad, mortalidad y costos. Por lo expuesto anteriormente creemos necesario entender el problema desde sus inicios, evaluando su evolución en diferentes realidades y las alternativas terapeúticas que tenemos frente a ellos

The face of hypervirulent Klebsiella pneumoniae isolated from clinical samples of two Iranian teaching hospitals

“…On the other hand, the acquisition of antibiotic resistance plasmids or insertion of resistant mobile genetic elements into the hvKp plasmid turns them into superbugs that can be termed hyper-resistant hvKp strains [ 8 – 10 ]. Some K. pneumoniae clones are characterized as high-risk clones that play an important role in the spread of antibiotic-resistant strains [ 11 , 12 ]. The association of the porin ompK36 with clonal relatedness of K. pneumoniae isolates has been described in several studies [ 13 , 14 ].…”

Resistencia a los antimicrobianos por enterobacterias a nivel de américa latina y el caribe 2013-2023

“…Es la agrupación de enzimas con la facultad de hidrolizar el anillo betalactámico, generadas por bacterias capaces de resistir dichos fármacos. Estas enzimas fueron identificadas por primera vez en 1940, pero realmente llegaron a representan un problema de salud pública después de un uso indiscriminado de la penicilina en 1941 dando lugar a la primera betalactamasa, la penicilinasa, resultando en la necesidad de nuevos antimicrobianos de mayor espectro (16).…”

Susceptibilidad antimicrobiana de bacterias causantes de infecciones del tracto urinario en mujeres y niñas

“…Las betalactamasas se diferencian por su espectro de resistencia, teniendo así las de espectro extendido (BLEE), las que se han descrito fundamentalmente en cepas de Escherichia coli, Klebsiella spp. y Enterobacter spp, aunque también en microorganismos no fermentadores como Pseudomonas aeruginosa la cual confiere resistencia a todos los antibióticos β-lactámicos con la excepción de las carbapenemas, las cefamicinas y las combinaciones de β-lactámicos con inhibidores de β-lactamasas (10,11).…”