Beyaz önlük hipertansiyonunda uç organ hasarı ile vücut kitle indeksi arasındaki ilişki

Abstract

Objective: White coat hypertension (WCH) is characterized by blood pressure, which is high in the outpatient clinic and normal either on ambulatory blood pressure (BP) monitoring or home BP monitoring. In this study, our objective was to investigate the effects of obesity on end organ damage and the correlation between body mass index (BMI) and end organ damage caused by WCH.Patients and Methods: Individuals, who applied to our outpatient clinic due to other complaints or who were not diagnosed with or treated for hypertension, were enrolled in our study. Based on daytime values, systolic blood pressures below 135mmHg and diastolic blood pressures below 85mmHg were considered as WCH. The patients were examined for the findings of end organ damage. The left ventricular mass (LVM) was measured with echocardiography. Findings of hypertensive retinopathy were evaluated and albumin levels were measured.Results: The mean left ventricular mass index (LVMI) and LVM values were 96.29±25.6g/m 2 and 170.87±50.17g respectively. The rate of hypertensive retinopathy was 17%. We determined a significant correlation between BMI and LVMI independently from blood pressure levels.Conclusion: There are conflicting conclusions about the risks related to WCH. However, several types of end organ damage can be observed independently from the blood pressure levels in this group of patients. Cardiac failure is more common and has an early onset in obese patients with WCH. In conclusion, end organ damage may emerge during the follow-up of WCH patients without a significant change in the blood pressure values. ÖZAmaç: Beyaz önlük hipertansiyonu (BÖH) poliklinik ölçümlerinde kan basıncının yüksek bulunması ancak ambulatuvar kan basıncı veya ev ölçümleri sırasında kan basınçlarının normal seyretmesidir. Biz bu çalışmada, obezitenin uç organ hasarına etkisini ve vücut kitle indeksi (VKİ) ile BÖH'ün neden olduğu uç organ hasarı arasındaki ilişkiyi incelemeyi amaçladık. Hastalar ve Yöntemler: Çalışmamıza polikliniğimize başka nedenlerle başvuran veya hastalık saptanmayan sağlıklı kişiler arasından hipertansiyon tanısı almamış ya da hipertansiyon nedeniyle tedavi edilmemiş olan bireyler dâhil edildi. Gündüz ölçüm değerleri kriter alınarak sistolik kan basıncı 135 mmHg, diastolik kan basıncı 85 mmHg'nın altındaki değerler BÖH olarak kabul edildi. Hastalar uç organ hasarı yönünden değerlendirildi. Ekokardiografi ile sol ventrikül kitlesi (SVK) ölçüldü. Retinopati araştırıldı. Mikroalbuminüri düzeyine bakıldı. Bulgular: Ortalama sol ventrikül kitle indeksi (SVKİ) ve SVK değerleri sırasıyla 96,29 ± 25,64 gr/m 2 ve 170,87 ± 50,17 gr bulundu. Hipertansif retinopati sıklığı %17'idi. Kan basıncı değerlerinden bağımsız olarak VKİ ile SVK ve SVKİ arasında korelasyon bulundu. Sonuç: Beyaz önlük hipertansiyonunun masumiyeti konusunda çelişkili ifadeler vardır. Değişen kan basıncı değerlerinden bağımsız olarak farklı uç organ hasarları görülmektedir. Obez olan BÖH hastalarında kardiyak yetmezlik daha sık ve erken görülmektedir. Sonuç olarak BÖH'lü bir hasta i...

Pulse Wave Velocity is an Independent Predictor of Office Hypertension

“…with sustained hypertension [1][2][3][4]. However, its prognostic significance is controversial when compared to healthy subjects [5,6].…”