INTRODUCCIÓNEl mixoma es una rara causa a considerar de ictus y accidente isquémico transitorio, que afecta fundamentalmente a pacientes jóvenes de sexo femenino (1). La embolización al sistema nervioso central supone alrededor del 50% de los sucesos embólicos causados por mixomas de aurícula izquierda (AI), en ocasiones representa la primera manifestación sintomática, es más común en el hemisferio izquierdo, puede ser múltiple y masiva y con una instauración del déficit neuroló-gico gradual o repentina (2). El tratamiento es quirúrgico y el pronóstico a largo plazo excelente, si bien, los focos de metás-tasis viables resultantes de la embolización, así como los aneurismas vasculares secundarios, pueden producir síntomas años después.
CASO APORTADOMujer de 43 años con antecedentes de cefaleas y tabaquismo. Desde hace un año presentaba episodios de visión borrosa, notando en alguna ocasión pérdida visual en hemicampo derecho, acompañándose de cefaleas que cedían tras tratamiento analgésico. Hace nueve meses presentó episodio ictal transitorio hemisférico izquierdo, que desapareció pasados 30 minutos.En la mañana del presente ingreso notó torpeza en la mano derecha, desviación de la comisura bucal y dificultad para la articulación de la palabra. Por este motivo acudió a urgencias, siendo valorada por el neurólogo que objetivó paresia facial supranuclear derecha y leve disartria, inestabilidad de miembro superior derecho con torpeza para movimientos finos e hipoestesia táctil y algésica facio-braquial derecha. En urgencias se realizó ECG, en ritmo sinusal, TAC craneal que inicialmente no mostró signos de infarto y Doppler de [0212-7199 (2007)
RESUMENPresentamos el caso de una mujer de 43 años, ingresada por infarto isquémico en el territorio de la arteria cerebral media izquierda y con antecedentes de episodios ictales. Tras una serie de pruebas se realiza una ecocardiografía que muestra un mixoma auricular izquierdo como etiología del ictus. Ante la necesidad de exéresis quirúrgica, se solicita una resonancia magnética (RNM) cardiaca para obtener información adicional sobre la anatomía y morfología de la masa auricular.Se exponen las manifestaciones neurológicas del mixoma cardiaco, siendo el accidente cerebrovascular la presentación más frecuente, tal y como ilustra el caso clínico.