Biological tumor markers associated with local control after primary radiotherapy in laryngeal cancer: A systematic review

Abstract

BackgroundThe choice of treatment in laryngeal cancer is mainly based on tumor stage, post‐treatment morbidity and quality of life. Biological tumor markers might also be of potential clinical relevance.Objective of the reviewThe aim was to systematically review the value of published biological tumor markers to predict local control in laryngeal cancer patients treated with definitive radiotherapy.Type of ReviewSystematic review.Search strategyPubMed, Embase, Cochrane Library.Evaluation MethodA literature search was performed using multiple terms for laryngeal cancer, radiotherapy, biological markers, detection methods and local control or survival. Studies regarding the relation between biological tumor markers and local control or survival in laryngeal cancer patients primarily treated with radiotherapy were included. Markers were clustered on biological function. Quality of all studies was assessed. Study selection, data extraction and quality assessment was performed by two independent reviewers.ResultsA total of 52 studies out of 618 manuscripts, concerning 118 markers, were included. EGFR and P53 showed consistent evidence for not being predictive of local control after primary radiotherapy, whereas proliferation markers (ie high Ki‐67 expression) showed some, but no consistent, evidence for being predictive of better local control. Other clusters of markers (markers involved in angiogenesis and hypoxia, apoptosis markers, cell cycle, COX‐2 and DNA characteristics) showed no consistent evidence towards being predictors of local control after primary radiotherapy.ConclusionsCell proliferation could be of potential interest for predicting local control after primary radiotherapy in laryngeal cancer patients, whereas EGFR and p53 are not predictive in contrast to some previous analyses. Large diversity in research methods is found between studies, which results in contradictory outcomes. Future studies need to be more standardised and well described according to the REMARK criteria in order to have better insight into which biomarkers can be used as predictors of local control after primary radiotherapy.

The Epithelial-Mesenchymal Transcription Factor Slug Predicts Survival Benefit of Up-Front Surgery in Head and Neck Cancer

“…Because predictors of a better outcome of upfront surgery are rare, indicators of radio- or chemoresistance are often used instead. Such indicators have been extensively studied and can be classified into factors related to hypoxia and anemia, DNA damage repair, cell proliferation, immunosuppression, stem cells, and EMT [ 8 , 9 , 17 , 18 ]. However, the actual superiority of upfront surgery/PORT in the presence of such factors has not been demonstrated.…”

“…Expression of the epidermal growth factor receptor was found to be inconclusive with regard to predicting radioresistance [ 16 ]. Currently, there is no validated predictive biomarker that not only predicts radio- or chemosensitivity but also indicates the potential superiority of upfront surgery in HNSCC patients [ 3 , 17 , 18 ].…”

Laringopharingeal Reflux Impacts Immune Microenvironment of Laryngeal Carcinoma

“…Плоскоклітинні карциноми (ПКК) голови та шиї, включаючи рак гортані (РГ), за розповсюдженістю посідають шосте місце серед злоякісних новоутворень [1,2]. Ключовими факторами ризику РГ є ку рін ня, вживання алкоголю та інфікування онкогенними штамами вірусу папіломи лю дини (ВПЛ) [3,4].…”

“…Проте, незважаючи на численні дослідження, мало відомо про механізми впливу ЛФР на РГ. Рефлюкс асоційований зі зменшенням рН, зміною експресії карбоангідрази ІІІ і спричиняє розвиток запалення, що може сприяти пух линній трансформації та впливати на реалі зацію протипухлинної імунної відповіді [2,7,8]. Ключовими клітинами протипухлинного імунітету є Т-цитотоксичні лімфоцити (CD8 + ) [9,10].…”

“…Ці субпопуляції клітин взаємодіють між собою, а також з пухлинними клітинами через складні комунікаційні мережі, що включають широкий спектр цитокінів, хемокінів, факторів росту і компонентів позаклітинного матриксу [8,14]. Інфільтрація пухлини різними популяціями лімфоцитів є одним з найбільш інформативних прогностичних параметрів [2]. Оцінка числа CD3 + -і CD8 + -лімфоцитів лежить в основі дослідження імунного статусу пухлини при колоректальних карциномах, раку…”