Biomarcadores clásicos y nuevos como predictores potenciales en patología biliar y coledocolitiasis. Revisión sistemática

Abstract

Introducción. La colelitiasis es una afección común en las poblaciones occidentales, con una alta prevalencia en Colombia, que obliga a un número considerable de cirugías anualmente. Algunos factores como la saturación de colesterol en la bilis y la hipomotilidad de la vesícula biliar contribuyen a la formación de los cálculos. Los métodos de diagnóstico tradicionales se complementan con indicadores, como el antecedente de pancreatitis biliar. El objetivo de este trabajo fue evaluar la eficacia de los biomarcadores para hacer el diagnóstico y establecer un pronóstico de la patología biliar. Métodos. Se estableció una pregunta de investigación y se desarrolló una ecuación de búsqueda específica siguiendo las directrices PRISMA para la selección de estudios relevantes. Resultados. Se identificaron varios biomarcadores prometedores, incluyendo ácidos grasos, enzimas hepáticas, oligoelementos, lisofosfatidilcolina, ácidos grasos libres y Ca 19-9, junto con la eficacia de los biomarcadores clásicos en el diagnóstico de coledocolitiasis, como la bilirrubina total y la PCR. Conclusión. Los oligoelementos, en particular hierro, calcio y zinc, muestran un potencial significativo para mejorar el diagnóstico de la patología biliar, incluida la coledocolitiasis, debido a su asociación fisiopatológica directa, la alta sensibilidad y especificidad comparables o incluso superiores a los biomarcadores clásicos, su complementariedad con estos últimos, la capacidad de detección temprana y la accesibilidad en la práctica clínica. Sin embargo, se requiere más investigación para validar su uso clínico en estos contextos.