Biomarkers associated with the prognosis of severe and critical forms of COVID-19

Evaluación del recuento de eosinófilos e índice neutrófilo-linfocito en pacientes con COVID-19 en el Hospital Militar Central, Lima 2021

“…La importancia de INL radica en su valor de evaluar la progresión de enfermedades infecciosas (10,11,25,26), siendo un marcador de inflamación subclínico utilizado desde hace más de 20 años (25). Desde que empezó la pandemia por COVID-19 se han estado desarrollando estudios en distintos países sobre la asociación del INL y su utilidad evaluando progresión de enfermedad y mortalidad, teniendo como resultado estudios que muestran coincidencia con nuestros hallazgos de asociación de este índice con la mortalidad (10,15,(28)(29)(30), por ello podría ser un marcador hematológico de inflamación que ayude a evaluar la evolución de los pacientes con diagnóstico de COVID-19 en el Perú.…”

“…Algunos parámetros de laboratorio como la linfopenia, un aumento en las concentraciones de enzimas hepáticas, la Proteína C reactiva, la deshidrogenasa láctica, la Ferritina y el Dímero D se han asociado a la COVID-19 y los niveles elevados de PCR y Dímero D se ha asociado a la gravedad de la enfermedad (4,15,24).…”

“…El recuento de eosinófilos ha sido utilizado en las infecciones virales y bacterianas agudas para predecir severidad desde el 2002 (10,11,26,27). En la práctica clínica y laboratorial, el índice neutrófilo-linfocito y el recuento de eosinófilos son fácilmente obtenibles de una muestra sanguínea y sus determinaciones son realizadas de forma automática o manual usando técnicas hematológicas estándares y que utilizan elementos sencillos como el recuento de las diversas líneas celulares hemáticas fácilmente obtenibles en la citometría hemática, además que poseen un bajo costo y aceptable reproducibilidad para predecir severidad, logrando obtener valores rápidos y precisos que podrían ser usados para evaluar la evolución de la gravedad por la COVID-19 (10,11,15,(28)(29)(30).…”

“…Por todo ello, recientes estudios evidenciaron la utilidad de indicadores de mortalidad generados por ensayos sencillos como el conteo de células sanguíneas, de los cuales el INL y el recuento de eosinófilos mostró gran relevancia y significancia asociativa con la mortalidad en casos con COVID-19 en estadíos moderados y severos (9,(11)(12)(13)(14)(15)(16), en una revisión realizada por la Revista Médica de Trujillo donde se analizaron biomarcadores asociados al pronóstico de formas severas y críticas de COVID-19, dieron a conocer que un aumento en la cantidad de leucocitos se asociaba con mal pronóstico de la enfermedad, así también el reporte evidenció un aumento del número de neutrófilos y la disminución de la cantidad de linfocitos (15). Por otro lado, en un estudio dado por Zhang et al, mostraron que el nivel de eosinófilos se encuentra disminuido en pacientes que presentan mayor gravedad ante la COVID-19, lo cual evidencia la asociación existente (17).…”