BIOMEDICINSKA ISTRAŽIVANJA 2011; 2(1):27-32 UDK: 616.61-008.64-036.21 Originalni rad Da li su opravdani sistematski pregledi stanovnika u žarištima endemske nefropatije?

Abstract

Kratak sadržajUvod. U endemskim selima Donje i Gornje Crnjelovo urađeni su sistematski pregledi odraslih stanovnika u proljeće 2009. i 2010. godine. Analiza rezultata prikazana u ovom radu urađena je sa ciljem da se utvrdi učestalost faktora rizika za nastanak bolesti bubrega i učestalost osoba sa markerima bolesti bubrega u zavisnosti od prisutnih faktora rizika.Metod. Skriningom je obuhvaćeno 1216 osoba, 554 muškog pola, starosti 51,9 ± 17,1 godina. Ispitivanje se sastojalo od ankete, mjerenja krvnog pritiska i pregleda urina test trakom kojom se određuje prisustvo proteina, krvi, leukocita i glukoze.Rezultati. Kod 53% ispitanih osoba otkriven je bar jedan od četiri faktora rizika za hroničnu bolest bubrega: 36% ispitanika je bilo starije od 60 godina, 34% je imalo hipertenziju, 17% pozitivnu porodičnu anamnezu o endemskoj nefropatiji (EN), a 10% dijabetes. Proteinurija je otkrivena kod 68 (5,6%) ispitanika, hematurija kod 111 (9,1%), leukociturija kod 220 (18,1%), a glikozurija kod 38 (3,1%). Učestalost proteinurije i/ili hematurije, kao dva glavna markera bolesti bubrega, varirala je u zavisnosti od prisutnih faktora rizika. Kod osoba sa pozitivnom porodičnom anamnezom za EN bila je 10,2%, kod bolesnika sa hipertenzijom 15,6%, sa dijabetesom 12%, a kod onih koji su bili preko 60 godina 29,4%. Mnogi od ispitanika su imali više od jednog faktora rizika, što je uzrokovalo i učestaliju pojavu patološkog nalaza u urinu.Zaključak. Zbog visoke prevalence faktora rizika za hroničnu bolest bubrega u žarištima EN, neophodno je da se redovno sprovode studije skrininga. Tokom ispitivanja otkrivenih bolesnika, posebnu pažnju bi trebalo posvetiti diferencijalnoj dijagnozi između endemske, hipertenzivne i dijabetesne nefropatije. Traganje za pouzdanim biomarkerima za diferencijalnu dijagnozu ovih hroničnih bolesti bubrega je jedan od važnih zadataka daljih istraživanja.Ključne riječi: hronična bolest bubrega, faktori rizika, žarišta endemske nefropatije