Introducción: El peso a nacer puede ser un factor de riesgo a mediano plazo en el desarrollo de sobrepeso y obesidad, y a largo plazo como determinante de enfermedades cardiovasculares. Objetivo: Evaluar la asociación entre peso al nacer y factores de riesgo cardiometabólicos en niños de Bucaramanga, Colombia. Métodos: Estudio de corte transversal analítico en niños de 5 a 11 años (n=1282). Variables dependientes: hipertensión arterial, pre-hipertensión arterial, sobrepeso/obesidad, glucosa alterada, resistencia a la insulina, dislipidemia. Principal variable independiente: peso al nacer (g). Se emplearon modelos de regresión logística y lineal múltiple. Los datos fueron analizados en el programa estadístico Stata 12.0. Resultados: La prevalencia de exceso de peso (sobrepeso u obesidad) fue 22.93% IC 95% 20.64% a 25.33%, mientras la de bajo peso al nacer fue 3.70% IC 95% 2.65% a 5.00%. De los factores de riesgo el más prevalente fue exceso de peso seguido por colesterol LDL elevado (17.24% IC 95% 15.20% a 19.41%). El exceso de peso, el puntaje Z del IMC para la Edad y la presión arterial sistólica se asociaron de manera significativa con peso al nacer (OR: 1.44; IC 95% 1.10 a 1.89, p=0.006; β=0.23, IC 95%: 0.10 a 0.36, p=0.001 y β=1.18, IC 95%: 0.24 a 2.12, p=0.013, respectivamente), después de ajustar por edad, sexo, nivel socio económico, actividad física y antecedentes gineco-obstétricos maternos. Conclusiones: Los niños con mayor peso al nacer presentaron mayor probabilidad de desarrollar sobrepeso u obesidad y mayores niveles de presión arterial sistólica durante la etapa de su niñez.