Blood conservation in small adults undergoing valve surgery

Acute Normovolemic Hemodilution in Cardiac Surgery

“…In fact, only eight prospective randomized studies have really evaluated the capability of ANH to reduce allogeneic blood exposure in patients undergoing cardiac surgery (Table 1). [57][58][59][60][61][62][63][64] From these eight studies, results about the efficacy of ANH remain inconclusive. Most of the studies are older (transfusion medicine has rapidly evolved over the last years), used quite different ANH techniques, included a small number of patients, did not use protocols to guide blood transfusion and performed only low-volume ANH.…”

Evaluation of Epsilon Amino-Caproic Acid (EACA) and Autologous Blood as Blood Conservation Strategies in Patients Undergoing Cardiac Surgery

“…Kaplan et al 8 reported that as much as 15% of the blood volume could be removed in patients with a normal hematocrit. Tempe et al 9 were able to remove only approximately 7% of blood volume in patients with a hematocrit less than 35% and 10% when more than 35%.…”

Η Επίδραση Της Στρατηγικής Περιορισμού Των Ενδοφλεβίως Χορηγούμενων Υγρών Στον Αριθμό Των Μεταγγιζόμενων Μονάδων Συμπυκνωμένων Ερυθρών Στις Καρδιοχειρουργικές Επεμβάσεις Με Εξωσωματική Κυκλοφορία

“…Επιπρόσθετα, ασθενείς µε προεγχειρητική αναιµία (π.χ νεφρική ανεπάρκεια, επαναλαµβανόµενες αιµοληψίες κατά την παραµονή τους στη ΜΕΘ, πρόσφατες πολλαπλές διαδερµικές διαδικασίες, κ.λ.π) επιδεικνύουν αυξηµένη περιεγχειρητική µετάγγιση αίµατος [250,256,257,258]. Μια από τις πιο πρόσφατες παρατηρήσεις σχετικά µε την αναιµία είναι ότι ο χρόνος αιµορραγίας ήταν παρατεταµένος σε αναιµικούς ασθενείς [259,260].…”

“…Οι ασθενείς µε άλλες συγγενείς ή επίκτητες ποιοτικές διαταραχές των αιµοπεταλίων βρίσκονται σε αυξηµένο κίνδυνο αιµορραγίας [256][257][258][261][262][263][264][265][266][267]. Οι συγγενείς διαταραχές περιλαµβάνουν τη νόσο von Willlebrand, το σύνδροµο Bernard-Soulier, τη θροµβασθένεια του Glanzmann και άλλες.…”

“…Μια από τις πιο πρόσφατες παρατηρήσεις σχετικά µε την αναιµία είναι ότι ο χρόνος αιµορραγίας ήταν παρατεταµένος σε αναιµικούς ασθενείς [259,260]. Οι αιµορραγικές διαταραχές που σχετίζονται µε την αναιµία είναι πιθανό να χειροτερέψουν από την αντιαιµοπεταλιακή θεραπεία [247].Οι ασθενείς µε άλλες συγγενείς ή επίκτητες ποιοτικές διαταραχές των αιµοπεταλίων βρίσκονται σε αυξηµένο κίνδυνο αιµορραγίας [256][257][258][261][262][263][264][265][266][267]. Οι συγγενείς διαταραχές περιλαµβάνουν τη νόσο von Willlebrand, το σύνδροµο Bernard-Soulier, τη θροµβασθένεια του Glanzmann και άλλες.…”