Böbrek Bi̇yopsi̇ Vakalarimizin Anali̇zi̇: Tek Merkez Deneyi̇mi̇

Abstract

Amaç: Böbrek biyopsisi, renal parankimal hastalıkların tanısal değerlendirmesinde altın standarttır. Bir nefrolog ya da girişimsel radyolog tarafından ultrasonografi eşliğinde perkütan olarak uygulanmaktadır. Bu çalışmamızda böbrek biyopsi yapılan hastaların demografik özellikleri, biyopsi endikasyonları, biyopsi sonrası gelişen komplikasyonları, biyopsi işleminin yeterliliği, tanıları ve patolojik özelliklerini inceleyerek, hastalarımızın takip ve klinik özellikleri hakkında yol gösterici fikirler elde etmeyi amaçladık.
 Gereç ve Yöntem: Çalışmaya …………………. Üniversitesi Nefroloji Kliniğinde yapıldı. Hastalara ait genel bilgiler, biyopsi endikasyonları ve patoloji sonuçları hasta dosyaları ve hastane otomasyon sistemi üzerinden retrospektif olarak incelendi. Hastaların yaş, cinsiyet gibi demografik özellikleri, biyopsi endikasyonları, histopatolojik sonuçları, biyopsi materyalinin yeterlilik durumu ve biyopsi sonrası gelişen komplikasyonlar incelendi. 
 Bulgular: Çalışmaya 17 Eylül 2014-17 Aralık 2021 tarihleri arasında çeşitli endikasyonlarla böbrek biyopsisi yapılan 124 hasta dahil edildi. Hastaların ortalama yaşı 40.0±14.2 idi. Hastaların %49’u erkek % 51’i kadındı. En sık biyopsi endikasyonu %45.2 ile nefrotik sendromdu. Biyopsilerin %89’unda yeterli materyal alınmıştı. Hastaların %96’sında hiçbir komplikasyon yaşanmadı. Nativ böbrek biyopsilerinde en sık tanı %18.8 ile Fokal Segmental Glomerülosklerozdu. Sekonder glomerülonefritler içinde en sık Lupus Nefriti gözlendi. Nakil böbrek biyopsilerinde en sık tanı %39.3 ile hücresel rejeksiyondu. Nefrotik sendrom grubu ile non-nefrotik proteinüri-hematürili hastalar karşılaştırıldığında Ig A nefropatisi non-nefrotik proteinüri-hematüri grubunda (%26.3 vs 7.1, p=0.04), Membranoproliferatif glomerülonefrit ise nefrotik sendrom grubunda daha sık görülmekteydi (%21.4 vs 0, p=0.03).
 Sonuç: Çalışmamız, kliniğimizde böbrek biyopsisi yapılan 124 hastanın demografik özellikleri, biyopsi endikasyonları, biyopsi sonrası gelişen komplikasyonları, biyopsi işleminin yeterliliği, tanıları ve patolojik özelliklerini göstermektedir. Elde ettiğimiz bu veriler birçok konuda literatür ile uyumlu olmakla birlikte bölgemiz ve ilimiz verilerini içermesi, hastalarımızın takip ve klinik özellikleri hakkında yol gösterici fikirler vermesi nedeniyle önemlidir. Biyopsi işlemi esnasında nefrologun hazır bulunup spesimeni incelemesinin biyopsi yeterliliği açısından önemli olduğunu düşünüyoruz. 
 Anahtar Kelimeler: biyopsi, nefrotik sendrom, komplikasyon, yeterlilik

Clinicopathological Evaluation of Elderly Biopsies in Turkish Society

“…In our study, the most common chronic systemic diseases in patients who underwent kidney biopsy were found to be HT (83.3%), DM (24.3%), CAD (22.7%) and CKD (21.2%). Studies have reported that HT is the most common chronic disease in elderly patients who underwent biopsy, with rates ranging from 24.1% to 78% [20][21][22][23][24] . The rate of DM was reported to be 15.3% by Ozturk et al 20 and 29.4% by Tuğcu et al 23 , similar to that in our study.…”

“…Studies have reported that HT is the most common chronic disease in elderly patients who underwent biopsy, with rates ranging from 24.1% to 78% [20][21][22][23][24] . The rate of DM was reported to be 15.3% by Ozturk et al 20 and 29.4% by Tuğcu et al 23 , similar to that in our study. As renal reserves decrease with aging, additional diseases that may cause kidney disease, especially DM, atherosclerotic vascular diseases and HT, facilitate the development of new kidney pathologies.…”