Breast implant–associated anaplastic large cell lymphoma, a systematic review and in‐depth evaluation of the current understanding

Abstract

Breast implant-associated anaplastic large cell lymphoma (BIA-ALCL) is a T-cell neoplasm that arises in the capsule around breast implants. While an association with implants has been proposed, no causal link has been identified and the pathophysiology and natural history of BIA-ALCL remain unknown. A literature review of 391 articles was performed to assess the current understanding of BIA-ALCL and to provide a balanced and unbiased view of the current controversy surrounding the disease.

Limitaciones diagnósticas de las determinaciones inmunohistoquímicas preoperatorias en el linfoma anaplásico de células grandes asociado a implante mamario (LACG-AIM)

“…Existen diversas formas de presentación del LACG-AIM, con una media de 9.9 años desde la colocación de los implantes mamarios hasta la aparición de los síntomas (12) y un rango desde los 2 meses (considerando que ese caso se trató de una paciente sometida a un recambio protésico) hasta los 28 años, que incluiría los 15 años del presente caso. El seroma periprotésico unilateral es la manifestación más frecuente, aunque la eventual presentación como una masa palpable, pese a ser infrecuente, puede facilitar el diagnóstico.…”

“…(20) Actualmente, un gran número de cirujanos plásticos, antiguos defensores de aquel concepto que proponía una menor contractura capsular con los implantes texturizados, han abandonado el empleo de la macrotexturización del tipo de la que portaba nuestra paciente, más relacionados según parece con el LACG-AIM. (12) Además, por parte de las empresas fabricantes y de las agencias sanitarias parece haber una tendencia a realizar modificaciones tanto en los procesos de fabricación y texturización de los implantes, como en las normativas reguladoras de estándares de nomenclatura para los mismos. (21) La paciente de nuestro caso no presentaba informes ni documentación identificativa de los implantes que portaba por lo que solo se pudo detectar la marca, volumen y tipo de cubierta durante la cirugía, siendo esos datos compatibles con los reportados en la mayoría de las publicaciones, (5,7) pero no fue posible obtener datos referentes al número de serie y otros detalles de interés de dichos implantes.…”

“…Dado que las formas de presentación del LACG-AIM son heterogéneas (12) y queriendo contribuir a dilucidar los problemas que podemos encontrar frente al diagnóstico de la patología ante los primeros síntomas de sospecha, presentamos la secuencia diagnóstica seguida en un caso que presentó ciertas particularidades que deben hacernos reflexionar respecto a una patología grave.…”

A Novel JAK1 Mutant Breast Implant-Associated Anaplastic Large Cell Lymphoma Patient-Derived Xenograft Fostering Pre-Clinical Discoveries

“…The calculated risk of BIA-ALCL incidence has been related to the patient's age (1 in 35,000 at 50 years and 1 in 7000 at 75 years) [4] and recent data indicate that the lifetime risk of BIA-ALCL among women with breast implants is estimated to be 1 in 355 women exposed [5]. The majority of patients manifest either seroma and/or in situ disease, both of which are associated with an excellent prognosis (89% overall survival rate at 5 years from the diagnosis) [6]. However, infiltrative disease, associated with the worst prognosis, has been described [7].…”

Aktueller Algorithmus zur Diagnostik und Therapie des Brustimplantat-assoziierten anaplastischen großzelligen Lymphoms

“…Das BIA-ALCL ist ein Lymphom, bei dem ein Zusammenhang zum Vorhandensein eines Brustimplantats nachgewiesen werden konnte und das histologisch immer in direkter Angrenzung zum Implantat auftritt [13,14]. Seit 2016 wird das BIA-ALCL von der Weltgesundheitsorganisation als lymphatische Neoplasie klassifiziert [15].…”