Breast surgery analgesia: a reply

Abstract

recommendations have been established on the basis of procedure-specific evidence of each intervention assessed. We agree that none of the regional anaesthetic techniques was proven to provide sufficient analgesia when used alone. This is why we recommended multimodal systemic analgesia. The evidence reported in the literature at the time led us to recommend paravertebral block for major breast surgery, and pectoral nerve blocks (PECS-2) as an alternative. The PECS-2 or serratus plane block may provide analgesia for breast surgical procedures including axillary dissection, depending on the spread of the solution, but these blocks have never been properly studied in randomised controlled trials comparing them with standard

PROSPECT-Leitlinien für die onkologische Mammachirurgie: Hilfreiche Empfehlungen trotz vieler offener Fragen

“…Der Paravertebralblock wird mit Empfehlungsgrad A für ausgedehnter Operationen empfohlen. Alternative Techniken der Regionalanalgesie werden in vielen Klinken heutzutage durchgeführt, ließen sich jedoch in dieser prozedurenspezifischen Empfehlung nicht darstellen, da noch keine entsprechenden RCTs vorliegen, die als Datenbasis für eine Beurteilung der Evidenz hätten dienen können [1].…”