“…6,14,16,19 Ayrıca, enerji substratlarının yoğun kullanımı hastada bağışıklık sistemi yetersizliği, enfeksiyonlar, önemli azot kaybı, gecikmiş yara iyileşmesi, çoklu organ yetmezliği, uzun süreli hastanede kalış ve mortaliteye neden olabilen malnütrisyona yol aç-maktadır. 4,17,20,21 Protein katabolizması, ağrı, ateş, mekanik ventilasyon, kortikosteroidler, vazoaktif ajanlar ve yara boyutu enerji tüketiminin artışına sebep olur iken; malnütrisyon, nöromusküler ajanlar enerji tüketi-mini azaltabilmektedir. 22 Yanık kaynaklı hipermetabolizmada REE; artan kalp hızı, solunum hızı, vücut ısısı, oksijen (O 2 ) tüketimi, karbondioksit (CO 2 ) üretimi, glukoz kullanımı, glukojenoliz, lipoliz ve proteoliz nedeni ile normal düzeyden iki kat yükselebilmektedir.…”