Caderneta de Saúde da Criança: avaliação do preenchimento dos dados sobre gravidez, parto e recém-nascido

Abstract

OBJETIVO: Avaliar o preenchimento dos dados sobre gravidez, parto e recém-nascido na Caderneta de Saúde da Criança (CSC) e conhecer a percepção das mães sobre a função deste instrumento em Belo Horizonte, Minas Gerais. MÉTODOS: Estudo transversal descritivo de 797 CSC de crianças nascidas entre abril e dezembro de 2005 e entregues às mães na maternidade. Foi utilizado protocolo para avaliar as primeiras páginas da CSC por observação direta e feitas duas perguntas às mães. O preenchimento de cada item foi categorizado como presente, ausente ou incorreto. RESULTADOS: O nome da criança não estava registrado em 44% das CSC. O início do pré-natal estava sem preenchimento em 40% e o número de consultas, em 31%. O tipo de parto estava em branco em 15% das CSC; a idade gestacional, em 24%; e o Apgar de cinco minutos, em 23% dos casos. Peso ao nascer, comprimento e perímetro cefálico não foram informados em 9, 10 e 15%, respectivamente. O campo destinado à orientação para levar o neonato à Unidade Básica de Saúde (UBS) no quinto dia de vida não foi preenchido em 75%. Apenas 33% das mães receberam explicações sobre a CSC na maternidade. Para 313 mães, a CSC estava relacionada ao acompanhamento do crescimento e/ou desenvolvimento do seu filho. CONCLUSÕES: O estudo mostrou falhas no preenchimento da CSC, sugerindo necessidade de esforços para que ela cumpra seu papel na promoção da saúde infantil.

Use and records of child health handbook focused on growth and development

“…The weight and height charts presented a low percentage of recordings (8.9%), confirming the results of similar studies (2)(3)(4)(19)(20) . The low percentage of recorded weight and height charts is extremely worrying when taking into account the nutritional status of the children analyzed in this study, since the anthropometric extremes (underweight in 7.2% and excess weight in 31.6% of the children) are over the national averages.…”

“…Similar to other studies that analyzed CHH records (2)(3) , data referring to vaccination were complete in almost all of the analyzed CHHs (96.6%). This result is certainly due to the excellence of the Brazilian National Program of Immunization (Programa Nacional de Imunização), which has mobilized the entire population for more than 40 years around nationwide vaccination campaigns (24) .…”

“…Nevertheless, studies concerning the use of the CHH are still scarce and all publications note important flaws mainly involving the quality of its records (2)(3)(4)(5)(6) . A review of literature published in Brazil between 2005 and 2011 concerning the factors that hinder adequate use of the CHH by health professionals shows as main factors lack of appreciation and knowledge regarding the CHH by mothers/ family members and lack of training for the professionals concerning its correct use (7) .…”

“…Adequate use of CHHs consists of correct recording of monitoring information on the child's health and of instructing families regarding annotation and contents, enabling appreciation and appropriation of the CHH by families (3) . If families understood the function of this instrument, they would appreciate it more and demand its adequate recording.…”

“…If families understood the function of this instrument, they would appreciate it more and demand its adequate recording. In addition, the lack of conscientiousness by health professionals regarding the importance of the CHH suggests that it is just one more form to fill out (3) .…”