Can Vaccine Rejection, an Increasing Danger to Public Health, be Prevented?

Abstract

Vaccination is an effective, cost-effective, and accepted method for reducing mortality and morbidity of various diseases. It is also considered one of the most important achievements of public health. The World Health Organization's March 2018 report states that global immunization prevents 2-3 million deaths annually, proving how important vaccination is important to public health. Although the proven benefits of vaccination are well known, there has been a global decline in immunization rates in childhood in recent years. According to 2017 data in Europe, the number of measles cases increased approximately threefold compared to the previous year and 87% of the diagnosed cases refused to be vaccinated. The immunization rate with pertussis, tetanus and diphtheria vaccines has decreased to 92% in Europe and 91% in the US. In Turkey, it was determined that the overall vaccination rates declined. Immunization rates of measles, rubella, mumps, diphtheria, acellular pertussis, tetanus, conjugated pneumococcal and hepatitis B vaccines decreased from 98% in 2016 to 96% in the following year. The World Health Organization has included vaccine rejection among the 10 global problems identified for 2019. A multidisciplinary effort is needed to reduce vaccine hesitation and increase vaccination rates in the community. In this context, preventing anti-vaccination is a social responsibility and it imposes important duties for health personnel, media workers and even politicians. Although there are studies on the causes of vaccine rejection in the literature, no studies have been found to prevent it.The purpose of this review is to suggest interventions to prevent antivaccine in line with the reasons for vaccine rejection and hesitation.Vaccine rejection and hesitations are thought to be prevented by interventional studies in line with the recommendations given in the review.

Evaluation of Child Vaccination Refusal and Hesitancy in the Context of Vaccination Policies in the World and Legislation in Turkey: Traditional Review

“…■ Sağlık çalışanlarının aşılar ve aşı karşıtlığıyla ilgili yeterli bilgi ve donanıma sahip olması için uzmanlar tarafından düzenli aralıklarla eğitimler verilmesi, ■ Sağlık çalışanlarının aşı konusunda tereddüdü olan ebeveynlere yaklaşım konusunda eğitim alması, 10,19,25 ■ Ebeveynlere, aşı için nereye, ne zaman ve neden gelmesi gerektiği ve aşılamadan sonra neler bekleneceği konusunda danışmanlık sunularak yanlış anlamaların giderilmesi, ■ Aşılama hizmetlerinin ücretsiz olarak sunulması, 31 ■ Özellikle doktor, hemşire, eczacı gibi aşılarla ilgili sorulara muhatap olacak sağlık çalışanlarının eğitim müfredatına aşı karşıtlığı/tereddüdü ve buna yaklaşım konusunda dersler konulması, 10 ■ Aşı Danışma Kurulunun belirlediği aşıları aşı takvimine uygun bir biçimde yapmak ve yaptırmanın zorunlu olması, 19 ■ Aşılamaya yönelik finansal teşviklerin bulunması, ■ Toplum için güvenilir ve lider kişilerin, aşılara yönelik olumlu yaklaşımlarda bulunması, ■ Toplumu yanlışa sevk eden olumsuz haberlerin engellenmesi, bu haberleri yapan kişiler hakkında cezai yaptırımların bulunması, ■ Aşıların önlediği hastalıkların yaşanması durumunda çocuk üzerinde nasıl etkiler bırakacağının kamu spotu olarak kısa filmlerle gösterilmesi, ■ Aşı takviminin sade ve anlaşılır olması. 16…”

“…3,14,15 Sonuç olarak batı dünyasında kızamık vakaları ortaya çıkmaya başlamış ve ölümler gerçekleşmiştir. 3,16 Ülkemizde aşı reddi vakalarının görülmesiyle başlayan bu süreç, 2015 yılında Ordu'da yaşayan bir savcının ikiz bebeklerine Hepatit B aşısı yaptırmayı reddetmesi ile kendisine Aile Sağlığı Merkezi tarafından tutulan tutanağa, karşı dava açarak kazanması sonucu alevlenmiştir. Bu olay çocuklarına aşı yaptırmak istemeyen ailelere emsal teşkil etmiş ve aşıyı reddeden ailelerin sayısında önceki yıllara göre önemli artışlar gözlemlenmiştir.…”

The Effect of Interventions on the Prevention of Parental Vaccine Refusal and Hesitancy: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials

“…However, recently, global childhood vaccination rates have declined. Sociocultural, environmental, economic, and individual factors play a role in parental vaccine refusal/hesitancy (1)(2)(3).…”

“…Recent outbreaks of vaccine-preventable diseases, such as measles and pertussis, demonstrate the dangers of low vaccination rates (4,5). For instance, Europe observed an eightfold increase in measles cases in 2018 (41,000 cases) compared to 2016 (5,000 cases; (6), and 87% of cases are attributed to those who refuse to be vaccinated (3,7). Diphtheria-tetanuspertussis immunization rates have dropped to 92% and 91% in Europe and the United States, respectively.…”