Cancelamentos Cirúrgicos Eletivos em um Hospital Público de Goiás

Abstract

Objetivo: Identificar as causas envolvidas nos cancelamentos de cirurgias eletivas em um hospital público do interior do estado de Goiás. Método: Estudo de caráter descritivo, retrospectivo e de aspecto quantitativo, desenvolvido por meio da análise de prontuários impressos e arquivados na sala de faturamento da unidade hospitalar selecionada para estudo, referente ao total de cirurgias eletivas canceladas no período de janeiro a dezembro dos anos 2018 e 2019. Resultados: Os cancelamentos foram divididos em: relacionados ao paciente, materiais, equipamentos e instituição, sendo prevalente os relacionados ao paciente devido as condiçoes clinicas, especialmente picos hipertensivos no período pré-operatório (7,56%). Os cancelamentos ocorreram, em sua maioria, no período vespertino, a média de idade dos pacientes no momento dos cancelamentos foi de 47 anos e não houve disparidades significativas em relação ao sexo. O valor da taxa de suspensões para os anos analisados foi de 5%. Conclusões: A comunicação efetiva entre a equipe assistencial e administrativa do hospital, bem como com o próprio paciente, pode viabilizar a diminuição dos cancelamentos cirúrgicos a partir do enfoque em uma assistência sistematizada e segura.

Cancelamento cirúrgico relacionado ao paciente: como interpretar esse indicador?

“…O "paciente se recusou a realizar a cirurgia" é um motivo geralmente associado à dúvida ou medo 2,3,[6][7][8]10,11,[16][17][18][21][22][23][24]28,[30][31][32] . A atuação da equipe de enfermagem para reduzir a ansiedade, o medo e as dúvidas dos pacientes e seus familiares no período pré-operatório pode ser intensificada para resolver essa problemática 6,7,11,16 .…”

“…A causa de cancelamento "paciente não possui os exames pré-operatórios" está relacionada à ausência total ou parcial de exames de imagem, laboratoriais ou outros documentos clínicos importantes para o ato cirúrgico 3,7,12,[16][17][18][19][20][21][22]25,26,[31][32][33] . A disponibilidade de exames de imagem essenciais no momento da cirurgia é importante para a segurança do paciente, proporcionando a confirmação do local da operação e a tomada de decisões transoperatórias 35 .…”

“…Paciente não possuía condições clínicas 2,[6][7][8][9][10][11][12][16][17][18][19][20][21][22][23][24]26,27,28,29,[31][32][33][34][35] O paciente não apresenta condições clínicas favoráveis à cirurgia, de acordo com a avaliação médica.…”

“…Não comparecimento ou atraso do paciente 2,[6][7][8][9][10][11][12][16][17][18][19][20][21][23][24][25]27,29,31,33,34 O paciente não compareceu no dia e horário agendados para a cirurgia.…”

“…Paciente recusou-se a submeter-se à cirurgia 2,3,[6][7][8]10,11,[16][17][18][21][22][23][24]28,30,31,32 O paciente ou familiar se sentia inseguro quanto à cirurgia.…”