Capabilities of ultrasound examination of mediastinal injury in patients with thyroid tumor

Abstract

Цель исследования-определить возможности УЗИ при распространении опухолей щитовидной железы на средостение. Материал и методы. За период 1992-2010 гг. УЗИ средостения выполнено 151 пациенту с патологическими изменениями щитовидной железы, из них у 87 выявлено поражение средостения (возраст от 15 до 70 лет, мужчин-22, женщин-65). Выполняли осмотр щитовидной железы и шеи по стандартной методике, затем-осмотр внутригрудного компонента щитовидной железы и/или метастатически пораженных лимфатических узлов (ЛУ) в средостении с использованием специальной методики УЗИ средостения. Оперативное лечение выполнено 52 больным, из них внутригрудной компонент опухоли щитовидной железы выявлен у 22, метастатическое поражение ЛУ-у 30 пациентов. Результаты. Разработана ультразвуковая семиотика внутригрудного компонента щитовидной железы, метастазов в ЛУ средостения при раке щитовидной железы. Заключение. УЗИ является эффективным методом диагностики при распространении опухоли щитовидной железы в средостение. Чувствительность ультразвукового метода для диагностики поражения средостения при опухолях щитовидной железы составила 86,5%, специфичность-100%, точность-94,0%. Ключевые слова: ультразвуковая диагностика, щитовидная железа, рак щитовидной железы, средостение, загрудинный зоб, метастазы. Objective-to determine the capabilities of ultrasonography (USG) for thyroid tumors metastasizing to the mediastinum. Subjects and methods. In 1992-2010, mediastinal USG was carried out in 151 patients with pathological thyroid changes, 87 of them were found to have mediastinal injury (22 men and 65 women; age 15 to 70 years). The investigators examined the thyroid and neck in accordance with the standard procedure, then an intrathoracic thyroid component and/or mediastinal lymph node (LN) metastases, by applying a special mediastinal USG procedure. Surgery was performed in 52 patients, including 22 and 30 patients who were found to have an intrathoracic thyroid tumor component and LN metastasis, respectively. Results. The ultrasound semiotics of an intrathoracic thyroid component and mediastinal lymph node metastases in thyroid cancer has been worked out. Conclusion. USG is an effective diagnostic technique for a thyroid tumor metastasizing to the mediastinum. Its sensitivity in diagnosing a thyroid tumor metastasizing to the mediastinum was 86.5%; its specificity and accuracy were 100% and 94%, respectively.