Capillaroscopic evaluation of smoking and non-smoking patients’ gingival margin

Abstract

Gingival videokapilleroskopi, dişetinin mikrovasküler yapısındaki değişimlerin gözlenmesine olanak sağlayan invaziv olmayan bir yöntemdir. Dişeti dokusunda, damarsal değişimlere de neden olabilen sigara kullanımı periodontal hastalıklar için bir risk faktörüdür. Bu çalışmada; klinik olarak sağlıklı, gingivitisli ve kronik periodontitisli hastaların dişeti marjinindeki mikrodolaşıma ait değişimlerin değerlendirilmesi ve sigara kullanımının etkisinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Materyal-Metot: Çalışmaya 129 birey katıldı. Sigara kullanan ve kullanmayan hastalar periodontal durumlarına göre; sigara kullanmayan ve klinik olarak sağlıklı dişetine sahip bireyler, grup S (n=23); sigara içen ve klinik olarak sağlıklı dişetine sahip bireyler, grup SS (n=20); sigara kullanmayan gingivitisli hastalar, grup G (n=25), sigara içen gingivitisli hastalar, grup GS (n=20), sigara içmeyen kronik periodontitisli hastalar, grup P (n=20) ve sigara içen kronik periodontitisli hastalar, grup PS (n=21) olarak gruplandırıldı. Periodontal klinik parametreler kaydedildi. Gingival videokapillaroskopi yöntemi ile x200 büyütmede görüntüler elde edildi. Elde edilen görüntüler kapiller sayısı ve alanı açısından bir bilgisayar programı yardımıyla analiz edildi. Verilerin istatistiksel analizleri Kruskal-Wallis testi ve Mann-Whitney U testi kullanılarak yapıldı. Değişkenler arasındaki ilişkiler Pearson korelasyon testi kullanılarak belirlendi. Bulgular: S, SS, GS ve PS gruplarında kapiller sayısı, G ve P gruplarına göre anlamlı olarak düşük bulundu (p<0,003). Damar alanı hesaplamaları gruplar arasında anlamlı farklılık gösterdi ve sırasıyla S-SS<PS-GS<P-G şeklinde olduğu belirlendi (p<0,003). Sonuç: Sigara içen bireylerde kapiller sayısının periodontal hastalık varlığında artmadığı, sigara içmeyen gingivitis ve periodontitisli gruplardan düşük olduğu gözlendi. Sigaraya bağlı artmış periodontal yıkım, sigara içen bireylerdeki mikrovasküler etkilenimlerden kaynaklanıyor olabilir.