Características clínicas, manejo y mortalidad de pacientes hospitalizados con COVID-19 en un hospital de referencia en Lima, Perú

Benites-Goñi, Harold; Vargas-Carrillo, Ethel; Peña-Monge, Eloy; Taype-Rondán, Álvaro; Arróspide-Mormontoy, Danicsa; Castillo-Córdova, Mayra; David-Salas, Lourdes; Gonzales-Saravia, Iris; León-Vivar, Rodrigo; Medina-Morales, Bryan; Alférez-Andía, Jéssica; Dávalos-Moscol, Milagros

doi:10.1590/scielopreprints.905

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“…Se observa que la proporción de pacientes que ingresaron con saturación de oxígeno menor de 90%, fue superior a lo descrito en dos hospitales públicos de referencia nivel III de Lima, Perú (64,5% en el Hospital Cayetano Heredia y 34,4% en el Hospital Edgardo Rebagliati Martins) (14,18) . Al igual que en otros estudios, la saturación de oxígeno menor de 90% se asoció a un mayor riesgo de muerte, principalmente cuando la saturación de oxígeno fue inferior a 80%.…”

Section: Discussionunclassified

Factores asociados a la muerte por COVID-19 en pacientes admitidos en un hospital público en Tacna, Perú

Hueda-Zavaleta

Copaja-Corzo

Bardales-Silva

et al. 2021

Rev Peru Med Exp Salud Publica

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Objetivo: Describir las características demográficas, clínicas, laboratoriales y de tratamiento de pacientes hospitalizados por la COVID-19 y determinar los factores de riesgo de mortalidad hospitalaria. Materiales y métodos: Estudio de cohorte retrospectivo de pacientes adultos hospitalizados por la COVID-19. Se extrajeron datos demográficos, clínicos, laboratoriales y de tratamiento de las historias clínicas de pacientes que ingresaron al Hospital III Daniel Alcides Carrión de Tacna. Para el análisis de supervivencia se empleó el modelo de riesgos proporcionales de Cox y se calcularon los cocientes de riesgo instantáneos (HR) crudos y ajustados con sus respectivos intervalos de confianza al 95% (IC 95%). Resultados: Se evaluó a 351 pacientes, el 74,1% eran hombres; las comorbilidades más comunes fueron obesidad (31,6%), hipertensión (27,1%) y diabetes mellitus (24,5%). La mediana de tiempo de hospitalización fue 8 días (RIC: 4-15). El 32,9% falleció durante el seguimiento. El análisis multivariado mostró un aumento del riesgo de morir asociado a la edad ≥65 años, HR = 3,55 (IC 95%: 1,70-7,40); al incremento de lactato deshidrogenasa 720 U/L, HR = 2,08 (IC 95%: 1,34-3,22); y a la saturación de oxígeno por debajo del 90%, principalmente cuando fue menor al 80%, HR = 4,07 (IC 95%: 2,10-7,88). Además, el uso de colchicina en el tratamiento tuvo un efecto protector, HR = 0,46 (IC 95%: 0,23-0,91). Conclusiones: Los factores de riesgo de muerte por la COVID-19 incluyeron ser mayor de 65 años, tener saturación de oxígeno menor de 90% y elevación del lactato deshidrogenasa 720 U/L; el tratamiento con colchicina podría mejorar el pronóstico de los pacientes.

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Section: Discussionunclassified

Factores asociados a la muerte por COVID-19 en pacientes admitidos en un hospital público en Tacna, Perú

Hueda-Zavaleta

Copaja-Corzo

Bardales-Silva

et al. 2021

Rev Peru Med Exp Salud Publica

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“…34 No todos los pacientes recibieron antivirales, ya que existían criterios para el inicio del tratamiento con estos. Casi todos los pacientes recibieron anticoagulantes (90% vs 98,7) 26 , pero la indicación de antibióticos fue considerablemente menor (20,8 % vs 97,4 %) respecto a otros estudios. 26 Así mismo, se observó que el uso o no de antibioticoterapia no influyó en la evolución de pacientes con COVID-19, reservándose el uso de antibióticos en aquellos casos con procalcitonina positiva, o sospecha o confirmación de foco infeccioso asociado.…”

Section: Discussionunclassified

Aspectos clínicos de importancia en pacientes sospechosos o confirmados con COVID-19 hospitalizados. Centro Médico Docente la Trinidad: Revisión de casos

Miskiewicz¹,

Ferrari²,

Delgado³

et al. 2023

Rev Cien CMDLT

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El objetivo del presente trabajo fue describir las características clínicas de los pacientes con sospecha o confirmación de COVID-19 hospitalizados en el Centro Médico Docente La Trinidad (CMDT) entre agosto y septiembre del 2020. Metodología: estudio de tipo observacional, serie de casos. La muestra de 144 pacientes se obtuvo por muestreo aleatorio. Resultados: la mayoría fueron pacientes entre 60-79 años (42,1%) a predominio masculino (69%). Se obtuvo confirmación diagnóstica de COVID-19, sólo en el 13,2% de los casos. El 64% presentaban comorbilidades, predominantemente cardiovasculares y metabólicas. Los principales motivos de consulta fueron disnea (53,5%), fiebre (15,9%) y tos (12,5%); 62,5% recibió tratamiento ambulatorio previa hospitalización. Durante la hospitalización 89,5% recibió esteroides, 91,6% recibió anticoagulantes, y 36,8% tratamiento antiviral. El 11,1% de los pacientes ingresó a la Unidad de Terapia Intensiva (UTI), de los cuales, 56% requirió ventilación mecánica. La mortalidad encontrada, fue de 10.4%, inferior a la reportada en la literatura, y principalmente en UTI (6,3%). Se evidenció elevación del dímero D entre los 7-9 días de enfermedad mientras que los reactantes de fase aguda aumentaron progresivamente el curso de la enfermedad, presentando un pico entre los 13-15 días posterior al inicio de los síntomas. Conclusión: la disnea resultó ser el principal motivo de consulta en este estudio. Considerar los parámetros bioquímicos relacionados a hepatopatía y posibles implicaciones de hipoalbuminemia en el edema intersticial. El seguimiento de reactantes de fase aguda puede predecir la aparición de tormenta de citoquinas entre los días 13-15 de enfermedad.

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“…La mortalidad de los pacientes con SARS CoV-2 en nuestro estudio (5%) fue similar al estudio realizado por Martos y colaboradores (28) , pero menor comparado con el de Benítez y colaboradores en Perú donde fue 18,8% (29) . En el estudio realizado por Casas y colaboradores en España se encontró una mortalidad del 21% (30) pero son poblaciones con otras características socioeconómicas.…”

Section: Discussionunclassified

Clinical characteristics of the first 60 patients with SARS CoV-2 admitted to the National Hospital for the period June-August 2020

Sobarzo

López²,

Serra

et al. 2021

Rev. virtual Soc. Parag. Med. Int

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Introducción: las manifestaciones clínicas del SARS CoV-2 se caracterizan por varios síntomas como fiebre, tos, disnea, mialgia, fatiga, diarrea y trastorno del olfato/gusto, como también existen casos asintomáticos.Objetivos: determinar las características clínicas: datos demográficos, síntomas mas frecuentes, comorbilidades y evolución, de los primeros 60 pacientes con SARS CoV-2 internados en el Hospital Nacional (Itauguá, Paraguay) en el periodo junio-agosto, 2020.Metodología: estudio observacional descriptivo prospectivo, no probabilístico de casos consecutivos. Se incluyó a pacientes varones y mujeres, mayores de 18 años de edad, portadores de SARS CoV-2, internados en el Hospital Nacional en el periodo junio-agosto, 2020. Se midieron variables clínicas y sociodemográficas. Se respetaron los aspectos éticos.Resultados: se incluyeron 60 pacientes con edad media 44±16 años y siendo 52% del sexo masculino, en su mayoría procedentes del Departamento Central. Entre los síntomas predominó la disnea (27%). La comorbilidad más frecuente fue la obesidad (40%). La mortalidad de los pacientes internados fue 5%.Conclusión: en la muestra predominaron los adultos jóvenes y del sexo masculino (52%). El síntoma más frecuente fue la disnea (27%) y la comorbilidad prevaleciente fue la obesidad (40%). La mortalidad fue 5%.

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Características clínicas, manejo y mortalidad de pacientes hospitalizados con COVID-19 en un hospital de referencia en Lima, Perú

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Factores asociados a la muerte por COVID-19 en pacientes admitidos en un hospital público en Tacna, Perú

Factores asociados a la muerte por COVID-19 en pacientes admitidos en un hospital público en Tacna, Perú

Aspectos clínicos de importancia en pacientes sospechosos o confirmados con COVID-19 hospitalizados. Centro Médico Docente la Trinidad: Revisión de casos

Clinical characteristics of the first 60 patients with SARS CoV-2 admitted to the National Hospital for the period June-August 2020

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