Características clínicas y demográficas de los pacientes con quiste de colédoco atendidos en el Hospital del Niño Dr. José R. Esquivel en Panamá durante los años 2005 a 2018

Abstract

Introducción: El quiste de colédoco es una condición poco frecuente, se caracteriza por una dilatación de la vía biliar intrahepática y extrahepática. La presentación clínica es variable e incluye principalmente la presencia de masa abdominal, vómitos, ictericia y dolor abdominal,Materiales y métodos: El objetivo de este estudio es determinar las características clínicas y epidemiológicas de pacientes con quiste de colédoco atendidos en el Hospital del Niño Dr José Renán Esquivel durante los años 2005 a 2018.Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, con interés en las características demográficas como edad, sexo, lugar de procedencia, grupo étnico y las características clínicas como síntomas, método diagnóstico, tipo de quiste reportado, histopatología, y complicaciones.Resultados: La n fueron 36 pacientes (n=25 femenino y n=11 masculinos). El grupo de edad de 0-4 años representó el 67% de los sujetos del estudio. Las principales manifestaciones clínicas fueron dolor abdominal, vómitos e ictericia. El método diagnóstico principal utilizado fue la ecografía abdominal. Principales complicaciones postquirúrgicas colangitis, pancreatitis y sangrado digestivo. La mayoría de los quistes clasificados son Todani IC Y IV.Conclusiones: El quiste de colédoco es una patología presente en Panamá con una frecuencia de 2.8 casos por año.

Todani Type I Common Bile Duct Cyst in an Adult Patient: Clinical Case and Literature Review

“…En adultos, la presentación suele ser vaga e inespecífica, y el dolor abdominal es el síntoma más común (1,20) , pero cuando los síntomas son más específicos, suelen estar relacionados con sus complicaciones (colangitis y pancreatitis) (1,8,21) . Ningún parámetro de laboratorio es diagnóstico, aunque puede encontrarse hiperamilasemia, elevación de bilirrubina directa y total, aminotransferasas y fosfatasa alcalina (22,23) .…”

“…El diagnóstico de quiste de la vía biliar se basa en la dilatación de la vía biliar luego de descartar otras causas (neoplasia, cálculo) (24) . La ecografía es generalmente el primer estudio imagenológico, es muy útil en la detección de estructuras quísticas, especialmente en niños con una sensibilidad del 71%-97% (2,11,23,25) , y la tomografía computarizada es útil para mostrar la continuidad del quiste con el árbol biliar, sus relaciones y presencia de malignidad (26) ; en cambio, la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) ha sido reemplazada en gran medida por la colan-…”