Características de los pacientes traumatizados que ingresan a la UCI de un hospital general en Chile

Ruíz, Carolina; Mimica, Ximena; Lisbona, María Luisa; Donoso, Javiera; Arriagada, Paula; Roa, Macarena; Bravo, Sebastián; Godoy, Jorge

doi:10.4067/s0034-98872013001100004

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“…Dentro de la demografía de los pacientes ingresados en nuestro hospital, destaca una mayor cantidad de hombres, proporción compatible con otras series 13,14 y una edad promedio de 40,3 años, siendo esta mayor a la entregada por la literatura 15 .…”

Section: Discussionunclassified

Primer registro de trauma en Chile. Análisis de 2 años en un hospital público

Perkis

Lavarte²,

Alarcón

et al. 2021

Rev. Cirugia

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Introducción: El trauma representa un verdadero reto para los sistemas sanitarios por ser un gran problema de salud pública. En Chile se desconoce el manejo del paciente politraumatizado. Objetivo: Describir los resultados del primer registro de trauma (RT) en línea, en los pacientes que se atienden en el Hospital Dr. Sótero del Río durante los primeros dos años de la implementación. Materiales y Método: Se recoge información prospectiva en un registro en red, sobre pacientes víctimas de trauma, ingresados al Hospital Dr. Sótero del Río durante dos años. Estas variables involucran todo el proceso de atención clínica desde el ingreso al alta o fallecimiento. Resultados: En dos años, se registran 3.515 ingresos de pacientes víctima de trauma. Entre estos, el 81,3% son hombres. El 27% sufre trauma penetrante y 59% cerrado. Destacan más lesiones por arma de fuego que por arma blanca. El 18,4% de los pacientes ingresados tiene un el Injury Severity Score (ISS) mayor a 15 puntos. 34 pacientes ingresan en paro cardiorrespiratorio y 7,3 % lo hace hipotenso. Se realizan 1.856 tomografías y el 54,4% requiere cirugía de urgencia. Ingresan 692 traumas torácicos, 654 abdominales, 1.550 de extremidades, 687 lesiones en cráneo y 190 traumas cervicales. Se activa el protocolo de transfusión masiva en el 3,1% de los ingresos. El 8,3% utiliza la unidad de paciente crítico y la mortalidad es de 2,9%, teniendo como primera causa el trauma encéfalocraneano y segunda el shock hemorrágico. Conclusiones: Nuestro hospital tiene una gran incidencia de trauma. La implementación de un RT permite conocer la dimensión y evaluar el proceso asistencial en torno al paciente víctima de trauma. Es necesario dirigir recursos e implementar capacitación en los centros de alto volumen de trauma, además, de continuar con la extensión de la herramienta como estrategia de monitorización multicéntrica.

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Section: Discussionunclassified

Primer registro de trauma en Chile. Análisis de 2 años en un hospital público

Perkis

Lavarte²,

Alarcón

et al. 2021

Rev. Cirugia

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“…Este estudio muestra una mortalidad de UCI y hospitalaria similar a la descrita por otros autores 11 , así como, que el SH fue la primera causa de muerte precoz 10 . Por otra parte, muestra diferencias, destacando que solo el APACHEII se asoció a mortalidad, y que hubo un alto porcentaje de trauma penetrante, encontrando un aumento respecto a lo reportado previamente por nuestro grupo 12 .…”

Section: Discussionunclassified

Atención de los pacientes con trauma grave durante los primeros días: evolución entre la urgencia, el pabellón y la unidad de cuidados intensivos

Ruíz¹,

Vega

Barrera

et al. 2019

Rev. méd. Chile

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Features of patients with trauma admitted to an emergency room of a general hospital Background: Trauma is the main cause of death among people aged 5 to 44 years. Aim: To describe features, treatment and evolution of trauma patients admitted to an emergency room. Material and methods: Adult patients admitted in the emergency department of a public hospital due to severe trauma were studied and followed during their hospital stay. Results: We included 114 patients aged 40 ± 17 years (78%men) with an injury severity score of 21 ± 11. Trauma was penetrating in 43%. Traumatic brain injury (TBI) was the most common diagnosis in 46%. In the emergency room, 8% had hypotension, 5% required vasopressors and 23% required mechanical ventilation. The initial lactate was 3.6 ± 2.9 mmol/L. Sixty-five patients (57%) required emergency surgery. The intraoperative lactate was 3 ± 1.7 mmol/L and 20% required vasopressors. Sixty-four patients (56%) were admitted to the ICU, with APACHEII and SOFA scores of 16 ± 8 and 5 ± 3, respectively. ICU lactate was 3.2±1.5 mmol/L. In the ICU 40% required vasopressors and 63% mechanical ventilation. Thirty two percent had coagulopathy, 43% received transfusions and 10% required massive transfusions. The hospital stay was 13 (6-32) days, being significantly longer in patients with TBI. ICU and hospital mortalities were 12.5 and 18.4% respectively. The only predictor for mortality was the APACHEII score (Hazard Ratio 1.18, 95% confidence intervals 1.03-1.36). Conclusions: APACHE score was a predictor of mortality in this group of patients.

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Características de los pacientes traumatizados que ingresan a la UCI de un hospital general en Chile

Abstract: The characteristics and evolution of PT and ST of this series of patients are similar to those described abroad. Mortality was in agreement with ISS and APACHE II scores.

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Primer registro de trauma en Chile. Análisis de 2 años en un hospital público

Primer registro de trauma en Chile. Análisis de 2 años en un hospital público

Atención de los pacientes con trauma grave durante los primeros días: evolución entre la urgencia, el pabellón y la unidad de cuidados intensivos

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