Introducción: El síndrome metabólico es la coexistencia de la alteración a la tolerancia de la glucosa, con hipertensión arterial y alteraciones en el metabolismo de los lípidos en un mismo paciente. Su alta prevalencia e incidencia en pacientes diabéticos motiva a investigar los factores de riesgo que influyen en la aparición de complicaciones renales en estos pacientes. Objetivos: Identificar la relación existente entre los factores de riesgo y las complicaciones renales en los pacientes diabéticos con síndrome metabólico atendidos en la clínica de atención primaria de Punta Gorda, distrito Toledo, durante el año 2022. Metodología: Se realiza un estudio descriptivo transversal de casos y controles, muestra obtenida por muestreo aleatorio simple: 234, (IC 95%). Las variables independientes estudiadas fueron divididas en dos grupos: Sociodemográficas: edad, sexo, raza; y principales factores de riesgo y comorbilidades: exposición al estrés, herencia, nivel de actividad física; uso de insulina, hipertensión arterial, dislipidemia y adherencia al tratamiento. Resultados: El uso de la insulina constituye un factor protector ante la aparición de complicaciones renales con OR 0.46 y significación estadística para un IC 95% (0.22-0.94). Los pacientes indo-beliceños fueron más propensos a complicaciones renales, OR 2.04; la herencia OR 2.83, el sedentarismo OR 3.45, y la dislipidemia OR 2.68, se asociaron a complicaciones renales en este tipo de pacientes. Conclusiones: Se continúa el estudio de este tipo de población en Punta Gorda. Los pacientes diabéticos con síndrome metabólico tienen en el uso de la insulina un factor protector ante la aparición de complicaciones renales.