El carcinoma de células de Merkel (CCM) es un tumor cutáneo muy agresivo que a menudo provoca recurrencia local y metástasis. Debido a la baja morbilidad y la mayor edad de los pacientes, no han sido posibles estudios comparativos sobre diferentes opciones de tratamiento en diferentes etapas de la enfermedad, y no existe consenso sobre las acciones terapéuticas a tomar. Se desconoce la patogénesis del CCM, pero la luz ultravioleta, la inmunosupresión y la presencia de poliomavirus en el genoma del tumor parecen jugar un papel importante en el desarrollo de este tumor. El diagnóstico patológico es difícil porque puede confundirse fácilmente con metástasis cutáneas de otros tumores: sarcoma de Ewing, tumores pulmonares de células pequeñas o neuroblastoma. Se reporta paciente masculino de 60 años presenta una tumoración de 12 meses de evolución y crecimiento progresivo en codo derecho. Se evidencia nódulo eritematoso, de aproximadamente 3x3 cm y de consistencia firme.