Carcinoma urotelial ureteral bilateral sincrónico

Abstract

Synchronous bilateral urithelial carcinoma of the upper urinary tract without bladder affectation in an unusual occurance (1-5% of urothelial tumors) and radical surgery continues to be the treatment of choice, although it is possible to take a less aggressive approuch with selected groups of patient, in which we can achiese a survival rate similar to that which we obtain with radical surgery.

Conservative treatment of upper urinary tract carcinoma: Long-term results

“…4 After RNU, the presence of a solitary kidney can lead to a renal insufficiency stage, which is associated with an increase in cardiovascular events and, therefore, in overall mortality. 4 It is well-documented that glomerular filtration rate decreases after RNU, with a mean of 24%, according to the outcomes of a recent multicentre analysis by Kaag et al 5 These changes in renal function may affect eligibility for adjuvant cisplatin based-therapy. 5 Moreover, multifocal recurrence of UUTC in the contralateral side has renewed the interest in conservative treatment in elective cases.…”

“…4 It is well-documented that glomerular filtration rate decreases after RNU, with a mean of 24%, according to the outcomes of a recent multicentre analysis by Kaag et al 5 These changes in renal function may affect eligibility for adjuvant cisplatin based-therapy. 5 Moreover, multifocal recurrence of UUTC in the contralateral side has renewed the interest in conservative treatment in elective cases. Furthermore, retrospective analysis suggests that patients with low-grade and low-stage disease benefit from a nephron-sparing surgery with similar outcomes at five years to those achieved with RNU.…”

Factores clínicos, recursos diagnósticos y cuidados de enfermería que intervienen en el manejo del estudio y tratamiento de los síntomas miccionales irritativos en mujeres

“…Epidemiología. Los estudios realizados coinciden en que la prevalencia de esta aumenta con la edad y que es prácticamente igual en hombres que en mujeres (8)(9)(10)(11). Un episodio de nocturia puede ser considerado normal en personas sanas y sin otros síntomas urinarios (50).…”

“…Para los tumores de bajo grado, la sensibilidad es muy baja debido a los escasos criterios morfológicos que permiten detectar estos tumores, por eso, no es el método ideal para la detección de este tipo de tumores, con alta tasa de mores de alto grado, con agresiva potencialidad evolutiva, es muy alta y muchas veces anticipada a la demostración cistoscópica del tumor, lo que suple con creces este inconveniente (9,204). A diferencia de otras técnicas de diagnóstico, el análisis de orina es el resultado de una compleja interacción entre el personal de laboratorio y las variables relacionadas con la preparación y preservación de la orina.…”

“…La patología del tracto urinario inferior representa un grupo importante de procesos médico-quirúrgicos en las personas adultas, siendo responsables de un elevado número de consultas. Estos problemas requieren una valoración multidimensional, ya que pueden tener un origen multifactorial, así como repercusiones tanto a nivel clínico como en su calidad de vida (9). Es en la década de los setenta cuando se produce un gran avance en el área de los conocimientos neurofisiológicos y neuropatológicos del tracto urinario inferior, junto al desarrollo tecnológico y la introducción en la práctica clínica de la urodinámia, que generaron un gran número de nuevos conceptos.…”