Introdução: As doenças cardiovasculares representam a principal causa de morbimortalidade no Brasil. Objetivo: analisar o Risco Cardiovascular (RCV) pela medida da cintura e seus fatores associados em adolescentes do município de Porto Velho, RO. Material e Método: A amostra foi composta por 74.589 participantes do Estudo de Risco Cardiovascular em Adolescentes, envolvendo municípios acima de 100 mil habitantes. Neste estudo foi incluído apenas amostragem de Porto Velho, totalizando 706. Realizou-se uma análise multivariada de Poisson. Resultados: A proporção de RCV pela cintura foi de 10,6%, risco maior nas meninas 12,8%. No modelo final se mantiveram associadas o sexo feminino, idade entre 15 a 17 anos, excesso de peso, HDL alterado, LDL alterado, triglicerídeos alterado, pressão arterial sistêmica alterada e o HOMA-IR ? 4º quartil (p<0,05) respectivamente. Conclusão: A medida da cintura mostrou ser um bom preditor para avaliação do RCV em adolescentes, assim, reforça-se a importância de implantar e implementar a medida da cintura como meio de prevenção e controle de RCV em crianças e adolescentes, em escolas e unidades básicas de saúde.