Care management and prevention of falls in people with cancer

Abstract

Entendemos como gestión del cuidado en enfermería al ejercicio profesional sustentado en la disciplina. Sus objetivos pretenden mejorar la accesibilidad, cobertura y oportunidad a través del buen uso de los recursos, gestión clínica y del cuidado de enfermería, por medio del modelo integral de atención de salud. En una unidad de oncología participa un equipo multidisciplinario de especialistas que son responsables de realizar el estudio, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la enfermedad. Las personas con patologías oncológicas tienen un tiempo indeterminado de hospitalización lo que aumenta el riesgo de presentar una caída. Aplicar escalas de riesgo de caídas a diario, además de, usar calzados adecuados, mantener una actividad física adecuada, eliminar o mover cualquier elemento que pueda alterar la libre movilidad en la habitación, mantener entornos bien iluminados y utilización de dispositivos de asistencia tales como: pasamanos, barras de agarre para ducha y baño, asientos elevadores de baño y asientos resistentes para la ducha serían suficientes para evitar una caída. Sin embargo, el Ministerio de Salud (MINSAL) sugiere otras medidas adicionales como estrategia de reducción al riesgo de caídas durante la hospitalización en personas con cáncer. A pesar de la evidencia y aplicación de todas estas medidas, no existe evidencia efectiva para la prevención de caídas, las intervenciones a realizar dependerán de cada persona y el riesgo de salud asociado. Para ello, la utilización en forma simultánea de todas las medidas de prevención ayudaría a reducir la eventualidad de presentar una caída durante la hospitalización.

Implementation of protocol to reduce surgical site infections in arthroplasty with hip prosthesis

“…Los síntomas, pueden incluir dolor, inflamación y tumefacción en el área de la cirugía, fiebre y malestar general. (6) La tasa de ISQ varía ampliamente según el tipo de cirugía, la institución y el país en el que se realizan. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la tasa de ISQ en todo el mundo se estima en alrededor del 3 % de todas las cirugías.…”

“…(4) Por otro lado, las ISQ tienen un gran impacto negativo en la evolución de los pacientes, con riesgo de muerte tras ISQ entre 2 y 11 años, 7-10 veces más alto y más prolongado, que aquellos sin ISQ duración de la estancia hospitalaria, mayor frecuencia de complicaciones, y disminución marcada de la calidad de vida. (5,6) La prevención de ISQ debería ser un elemento prioritario para los servicios de cirugía y centros de salud donde debe considerarse el riesgo preoperatorio, intraoperatorios y posoperatorio. Se ha demostrado que el trabajo multidisciplinario en este ámbito reduce hasta un 40 % las tasas de ISQ, además de reducir la morbilidad, mortalidad, los costos hospitalarios y el tiempo de internación.…”