Caring for family members in the ICU: challenges faced by nurses in the interpersonal praxis of user embracement

Abstract

The objective of this study was to understand the interpersonal process of embracement between nurses and family members in an adult ICU. It is exploratory, descriptive and observational study, with a qualitative approach, conducted among ten nurses working in an adult ICU, selected using non-probabilistic sampling and established by data saturation, based on three data collection techniques: theme-drawing-text, semistructured interviews and non-participant observation. The analysis, based on Peplau's Theory of Interpersonal Relations and from a tridimensional focus, identified: reason, emotion and volition, that the embracement provided to families manifested certain shortcomings related to the communication process, the development of autonomy for discharge and the interpersonal relationship between nurses and the family. The nurses' concepts in relation to user embracement were positive, demonstrating their willingness to provide it, although they encounter formational and experiential difficulties in putting this nursing theory into practice, insofar as interpersonal relationships and, consequently, in the embracement of families.

Percepções de enfermeiros sobre as relações interpessoais no cuidado de enfermagem ambulatorial

“…Na atualidade, os julgamentos conflitantes perpassam pelo modelo biomédico ainda engessado, que corrobora a construção de uma interpretação do cuidado de enfermagem como uma práxis fragilizada. Essa interpretação culmina em concepções do senso comum, por vezes percebida nos próprios profissionais de enfermagem e nas relações interpessoais constituintes da assistência ambulatorial [23].…”

O acolhimento no cuidado à família numa unidade de terapia intensiva

“…O primeiro contato da família com esta profissional na UTI é um momento permeado de profundo sofrimento psicoemocional. É nesse momento que a enfermeira deve se aproximar, orientar a família sobre o estado do paciente e normas e rotinas da unidade, principalmente no que se refere às informações de horários de visita 17 . Depreende-se desses fatos que a humanização para esse grupo é um desafio.…”

“…Entretanto, é mais do que uma escuta interessada, não devendo ser limitado à recepção das pessoas à porta dos serviços de saúde, pois pressupõe um conjunto contínuo formado por atividades de escuta, identificação de problemas e intervenções resolutivas. As ideias atribuídas pelas enfermeiras ao acolhimento devem ser acrescidas da noção de continuidade, pois receber bem, ouvir e atender às necessidades dos familiares são ações a serem executadas em todos os contatos com os familiares na UTI 17 . Alguns enfermeiros têm as habilidades de intervenção familiar necessárias para fornecer os membros da família, um apoio adequado durante a crise 18 .…”

The Nursing Team Approach When Facing the Feelings of Relatives of Patients Undergoing Intensive Therapy / Atuação da Enfermagem Frente aos Sentimentos dos Familiares de Pacientes em Terapia Intensiva

“…The actions attributed by the nurses to the welcoming practice should be added to the notion of continuity, since receiving well, listening and meeting the needs of family members are actions to be performed in all contacts with the patients' relatives. 8 Bearing the abovementioned in mind, the nursing professionals have a fundamental role in the adaptation and recovery of the patient, as well as in the family support. Given this, the nurse must be able to attend the patient and his family, promoting an affective bond that aims at an individualized and quality assistance, minimizing the pain and suffering of all during their stay in the ICU.…”