Carpal tunnel syndrome: mobilization and segmental stabilization

Abstract

Introduction: Carpal tunnel syndrome is a compressive neuropathy, frequently seen in women. Conservative treatment for carpal tunnel syndrome focuses on control of symptoms and the nervous path, due to the possibility of double compression. Objective: To assess whether a protocol with emphasis on motor control techniques, including segmental cervical stabilization and neural mobilization, has better results in mechanical reorganization and reduction of symptoms when compared with classic therapeutic exercise techniques in the conservative treatment of carpal tunnel syndrome. Methods: This pilot study was a randomized, double-blind clinical trial, involving 11 women with an average age of 54 (± 6) years, allocated to either a classical kinesiotherapy group (CG) or experimental group (EG). The intervention spanned 12 weeks, with assessments prior to and following therapy, using the monofilament test, handgrip dynamometer, and BCTQ, DASH, and PRWE questionnaires. All normally distributed data was analysed with Student's T-tests. Results: Both groups exhibited an increase in grip strength and relief of symptoms with improved functionality. There was a significant reduction in sensitivity noted in the CG group, and a significant increase in grip strength observed in the EG group. Conclusion: The experimental protocol group exhibited better results in mechanical reorganization, reflected in increased strength, sensitivity, and improved functionality, when compared to the group with conventional therapeutic exercise, but without the same symptomatic reduction.

Espectro Dos Tratamentos Fisioterapêuticos Na Síndrome Do Túnel Do Carpo (Stc): Uma Revisão

“…A estabilização segmentar que por meio da contração isométrica profunda do músculo associada ao suporte do peso corporal oferece apoio e controle ao segmento da coluna e promove a estabilidade funcional da região 21 . O uso da mobilização neural no tratamento da STC proporciona diminuição do quadro álgico; melhora da coordenação motora, amplitude de movimento e funcionalidade; melhor qualidade de vida e retorno às atividades de vida diária.…”

“…Finalmente estudos destacam que o uso da mobilização neural para o tratamento da STC mostra-se muito eficaz eevidencia-se que a associação desta técnica com a estabilização segmentar superam-se no tratamento conservador da STC quando comparadas a cinesioterapia convencional 6,21 .…”

“…Ocorre entre os 40 e 60 anos, sendo que afeta mais as mulheres. Estudos transversais sobre STC evidenciam prevalência de 9,2% no sexo feminino e 0,6% no sexo masculino 3,8,9,11,13,[15][16][17][21][22][23] .…”

“…As literaturas mostram inúmeras formas de tratamento para a STC, porém não existem recomendações com comprovação científica para todas as condutas, nem consensos sobre a melhor estratégia a ser utilizada 4,30 . Alguns autores destacam que o tratamento da STC deve focar nas causas da compressão nervosa, uma vez que a escolha do tipo de tratamento pode sofrer influência de alguns fatores, como a idade, duração dos sintomas, ocupação, entre outros 21,26 .…”