Causes of Subconjunctival Hemorrhage

Abstract

We examined prospectively 8,726 patients in outpatient eye clinics. A total of 225 (2.9%) patients had subconjunctival hemorrhage. No sexual or age predilection was found. The most common causes for the condition were minor local trauma, systemic hypertension, and acute conjunctivitis. Subconjunctival hemorrhages resulting from local trauma were frequent in the summer, and those associated with systemic hypertension were noted most often in older patients. Blood pressures should be examined in patients with subconjunctival hemorrhages, particularly in older patients.

Subconjunctival Haemorrhage: Its Frequency and Clinical Features

“…[3][4][5][6][7][8][9] Çal›flmalarda SKH olgular›n›n yaklafl›k yar›s›nda etiyolojinin hipertansiyonla iliflkili oldu¤u bildirilmifltir. 3,8,9 Dolay›s›yla SKH'nin birinci ve ikinci basamak sa¤l›k hizmeti sunan hekimlerce tan›nmas› koruyucu sa¤l›k hizmeti aç›s›ndan önem arz etmektedir. Subkonjonktival hemorajilerin görülme s›kl›¤› ve iliflkili oldu¤u durumlar ile ilgili Türkiye'de bildi¤imiz kadar›yla yap›lm›fl bir çal›flma bulunmamaktad›r.…”

“…Bu bulgumuz benzer çal›flmalar› desteklemektedir. 3,8,9 Subkonjonktival hemorajinin di¤er s›k nedenleri aras›nda oküler veya perioküler travma, kontakt lens hasar›, diyabet, hiperlipidemi, antikoagü-lasyon tedavisi ve kanama bozukluklar› say›labilir. 3,8,9 Subkonjonktival hemorajinin nadir nedenleri aras›nda orbital tümörler, konjonktivoflalasiz, primer amiloidoz, karetiko-kavernöz fistül, omurilik cerrahisi, endoskopi ve böbrek transplantasyonu bildirilmifltir.…”

Investigation of the Etiology of Subconjunctival Hemorrhage

“…SKH neden olan diğer nedenler ise hipertansiyon, antikoagü-lasyon tedavisi ve kanama bozukluklarıdır. 5,6 Nadir olarak da orbital tümörler, konjonktivoşa-lasiz, primer amiloidoz, karotiko-kavernoz fistül ve omurilik cerrahisi, endoskopi ve böbrek transplantasyonu gibi cerrahi operasyonlar sonrası SKH bildirilmiştir. Ayrıca valsalva manevrası intratorasik basıncın ani artışına yol açarak SKH gelişmesine neden olabilir.…”

“…4 Pitts ve ark.nın yaptıkları çalışmada, ortalama yaşı 53; Fukuyama ve ark.nın çalışmasında 46, Kaimbo ve ark.nın çalışmasında ise 30,7 olarak bildirilmiş-tir. 5,8,9 Çalışmamızda hastaların ortalama yaşı 50 olarak bulunmuştur. Bunun sebebinin çalışma-mızda en sık karşılaşılan etiyolojik nedenin travma olması ve travma hastalarının ortalama yaşının da 49 olmasına bağlıyoruz.…”

“…Fukuyama ve ark.nın yaptıkları çalışmada, travmatik SKH tüm hastaların %31'inde, Kaimbo ve ark.nın çalışma-sında ise %52'sinde görülmüştür. 5,9 Fukuyama ve ark.nın bulgularıyla karşılaştırdığımızda benzer oranda travmaya bağlı SKH ile karşılaştık, şayet kontakt lens kullanımına bağlı SKH olgularını da çalışmamıza dâhil etseydik; travma ile ilişkili subkonjonktival hemoraji olgularının sıklığında ve yaş ortalamasında değişiklik beklenebilirdi. Çalış-mamızda sık karşılaşılan diğer bir neden ise antikoagülan ilaç kullanımı olup, %10 oranında görülmüştür.…”