Cefalea postpunción dural con aguja espinal de bisel cortante aguja espinal de
            punta cónica: revisión sistemática

Bedoya-Jaramillo, Tatiana María; Trespalacios, Elsa María Vásquez; Vasco-Ramírez, Mauricio

doi:10.25237/revchilanestv49n01.07

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“…ej., Whitacre o Sprotte) (20). La evidencia con relación a las agujas atraumáticas indica que se asocian a mayor seguridad, resultados confiables y disminución en el desarrollo de complicaciones como la CPPM (21), a costa de aumento en la dificultad de la técnica y mayor fracaso de la técnica en el primer intento (22), por lo que algunos prefieren el uso de agujas traumáticas; no obstante, el uso de agujas con diseño de punta cónica es el estándar de oro actual. Cabe resaltar que la institución donde se realizó el estudio cuenta sólo con agujas traumáticas biseladas para realizar el procedimiento.…”

Section: Discussionunclassified

Estado actual de la cefalea postpunción meníngea en un hospital colombiano

Rojas Duran,

Chaparro Espinosa,

Rojas Urrea

et al. 2023

Acta Neurol Colomb

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Introducción: la cefalea postpunción meníngea (CPPM) posterior a la anestesia raquídea es una de las complicaciones más frecuentes asociadas a factores intrínsecos del paciente y de la técnica anestésica. Objetivo: describir la frecuencia y los factores asociados con el desarrollo de la cefalea postpunción meníngea. Materiales y métodos: serie retrospectiva de pacientes que ingresaron a un hospital de segundo nivel y se les confirmó el diagnóstico de cefalea secundaria a la anestesia raquídea. Resultados: serie de 49 casos, 88?% de sexo femenino y 12?% de sexo masculino, con una edad media de 27,7 años. Los procedimientos quirúrgicos con desenlace de CPPM fueron: cirugías de ginecología y obstetricia (63?%), cirugías de urgencias de otras especialidades (28?%) y cirugías electivas (8?%). La técnica anestésica se realizó con agujas biseladas tipo Quincke calibre 25 gauge (G) en 14?%, calibre 26 G 33?% y 27 G 53?%. El 51?% se realizó en posición de sedestación y el 49?% en decúbito lateral izquierdo. El 10?% de los casos se manejó con parche hemático, en tanto que el antecedente de migraña se presentó en el 8?%. Discusión: en la actualidad, el uso de agujas con diseño de punta cónica es el estándar de oro, ya que permite obtener resultados confiables y disminuye complicaciones como la CPPM. Conclusión: la CPPM luego de una anestesia espinal se relacionó con factores como la edad (joven), el sexo (femenino) y el uso de agujas biseladas. Los otros factores de riesgo identificados fueron poco concluyentes, aunque no se pueden descartar, debido a la naturaleza de este estudio.

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Section: Discussionunclassified

Estado actual de la cefalea postpunción meníngea en un hospital colombiano

Rojas Duran,

Chaparro Espinosa,

Rojas Urrea

et al. 2023

Acta Neurol Colomb

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“…Está demostrado que las agujas espinales de punta cónica son superiores a las espinales de bisel cortante debido a que presentan menor frecuencia de cefalea pospunción dural y la misma se presenta con menor intensidad y en menor duración [20].…”

Section: -Técnica Anestésicaunclassified

Medicina perioperatoria para operación cesárea

Evangelista¹,

Duarte²,

Amigo³

et al. 2022

Rev. chil. anest.

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Introduction: Caesarean section is the most frequent surgery worldwide, the ideal rate for this procedure should be 19%, currently it's on the rise worldwide. To reduce the morbidity and mortality associated with anesthetic-surgical procedures in pregnant patients, correct perioperative assessment is necessary, capable of recognizing the risks to which these patients are exposed and being able to create strategies to reduce them. Objective: The patients present risks inherent of pregnancy condition. The following work is carried out with the aim of prioritizing the preoperative assessment for the patient undergoing cesarean delivery to reduce maternal-fetal morbidity and mortality associated with anesthetic-surgical procedures. Methodology: A non-systematized bibliographic search was carried out in Pubmed, Medline, Portal Timbo, Scielo databases to evaluate the perioperative management of cesarean section. The reference keywords used were "cesarean section", "anesthesia", "perioperative care", "maternal mortality". Results: A review of the perioperative management for cesarean section was carried out, emphasizing the recognition of risks to which the patients are exposed and strategies to reduce them are proposed with the aim of reducing the morbidity and mortality of the patients. Conclusions: Patients undergoing cesarean delivery have a high risk of complications, the most common are presented in the manipulation of the airway, aspiration of gastric content, infections, bleeding, and thrombosis, recognizing these risks and acting on each one of them can reduce the morbidity and mortality of patients.

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“…The estimated incidence of accidental dural puncture with an epidural needle ranges between 50-80 % (2), whilst the estimated incidence of PDPH following spinal anesthesia may range between 4.2-11 %, depending on the type of needle used (3); though some publications report incidences as low as 1.5 % when using small gauge pencil-point needles. (4).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

New approaches and therapeutic options for post-dural puncture headache treatment

Caicedo-Salazar

Ríos-Medina

2020

Colomb. J. Anesthesiol.

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Post-dural puncture headache (PDPH) is a frequent complication in neuraxial approaches. It may result in disability, healthcare dissatisfaction and potentially serious complications. The traditional initial management includes general and analgesia measures with poor evidence. The treatment approach best supported by the literature is the epidural blood patch for which rates of up 70% improvement have been reported. Regional techniques have been recently described that may be helpful because they are less invasive than the epidural blood patch, under certain clinical circumstances. This article suggests an algorithm that uses such techniques for the management of this complication.

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Cefalea postpunción dural con aguja espinal de bisel cortante aguja espinal de punta cónica: revisión sistemática

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Estado actual de la cefalea postpunción meníngea en un hospital colombiano

Estado actual de la cefalea postpunción meníngea en un hospital colombiano

Medicina perioperatoria para operación cesárea

New approaches and therapeutic options for post-dural puncture headache treatment

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